細(xì)菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關(guān)系傳播。細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。
臨床表現(xiàn)
此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,由于堿性前列腺液可造成胺類釋放,故表現(xiàn)為性交時或性交后臭味加重,月經(jīng)期陰道PH值升高,故經(jīng)期時或經(jīng)期后臭味也可加重,患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢,一般無明顯時間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯,尚有不同程度的外服灼熱感,有的患者出現(xiàn)性交痛,極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛,性交困難及排尿異常感,陰道粘膜上皮在發(fā)病時無明顯充血表現(xiàn)。
診斷
一,陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
二,分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
三,陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。
四,陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
上述四項標(biāo)準(zhǔn)中,具備三項以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第四項為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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