治療高血壓聯(lián)合用藥效果更佳
2011/4/2  閱讀數(shù)：

    無(wú)論從收縮壓還是舒張壓的平均降低情況來(lái)看聯(lián)合用藥均較單劑治療有效。
    各類(lèi)抗高血壓藥物單藥治療對(duì)于大多數(shù)輕度高血壓的降壓幅度大體相似。通常在推薦劑量下的單藥治療時(shí)，經(jīng)安慰劑校正后降低收縮壓7一13毫米汞柱及舒張壓4一8毫米汞柱。但是，對(duì)于中重度高血壓.尤其是男性病人，不同的年齡、種族降壓效果差別很大。各類(lèi)抗高血壓藥物各自的藥效反應(yīng)率即使對(duì)于輕度高血壓也小于50%一60%。因此，在為了最大程度取得治療高血壓的療效要求更大程度地降低血壓時(shí)，單一降壓藥物治療將很難做到這一點(diǎn)，或是劑量增大而易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
    而在聯(lián)合用藥治療時(shí)，現(xiàn)有六類(lèi)抗高血壓藥物，任何兩種或幾種聯(lián)用，血壓下降幅度大于任何一種藥物單用。典型的情況是平均血壓為160/95毫米汞柱的高血壓病人，與安慰劑對(duì)照，聯(lián)合藥物充分增加降壓效應(yīng)約比單藥治療大2倍，即血壓160/95毫米汞柱病人若聯(lián)合用藥可使血壓下降，收縮壓下降12一22毫米汞柱及舒張壓下降8一12毫米汞柱。已有許多國(guó)際大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明合并用藥的必要性和價(jià)值。目標(biāo)血壓越低，聯(lián)合治療所占比例越高.而且聯(lián)合治療方案有很好的耐受性，這被認(rèn)為是絕大多數(shù)病人成功達(dá)到目標(biāo)血壓的關(guān)鍵因素。這些研究給我們一個(gè)新的提示，即重視聯(lián)合用藥，對(duì)于很多高血壓病人來(lái)說(shuō)，單一藥物治療并不能使血壓降至理想水平，甚至不能達(dá)到非高血壓病人
的血壓水平，而藥物劑2的增加常伴隨不良反應(yīng)的加大，往往使病人難于耐受，這時(shí)，最佳的選擇便是聯(lián)合用藥。
編輯：恒業(yè)