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藥物相互作用的分類
2011/3/28  閱讀數(shù):

        藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物在同時或前后序貫用藥時,在體內產生作用的干擾,或在體外容器內就發(fā)生藥物性質的改變,結果使藥物療效從量變到質變,引起一種藥物的效應加強或減弱,也可能導致兩種或兩種以上藥物的效應同時加強或減弱。
        目前臨床上大多采用聯(lián)合用藥,其目的之一是獲得藥物之間的相加作用或協(xié)同作用,以增強療效;目的之二是減少每種藥物的用量,以減少不良反應,或借藥物間配伍,以克服某些藥物的不良反應;目的之三是防止或延緩使用抗菌藥物時杭藥菌株及耐受性的產生。
        藥物相互作用可分為兩類:
        (1)藥代學的相互作用,是指一種藥物改變了另一種藥物的吸收、分布或代謝。例如,抗酸藥中的鈣二價陽離子,與四環(huán)素鰲合,這種鰲合物不能被吸收,從而影響了四環(huán)素的吸收,影響了療效。再如,阿司咪哇由CYP3A4酶代謝,酮康唑是CYP3A4酶的抑制劑,當兩者同時服用時,由于代謝酶被抑制,阿司咪哇的代謝受阻,使血藥濃度升高,而引起不良反應。
        (2)藥效學的相互作用,是指激動劑和拮抗劑在器官受體部位的相互作用。例如,許多全身麻醉劑(鹵化烷),能敏化兒茶酚胺對心臟的致心律失常作用。
        藥物相互作用有兩種情況:一是同時并用兩種以上的藥物;另一種是相隔一段時間的用藥。任何兩種藥物都有機會并用,都會產生相互作用,這種作用導致藥物原有的理化性質、體內過程以及組織對藥物的敏感性發(fā)生改變。此時,它們的藥理和藥效不能再用單個藥物的藥理和藥效來解釋,而是相互影響.相互滲透的復合形式。合并用藥是藥物相互作用的前提,不良相互作用則是其副結果。
    編輯:恒業(yè)