警惕糖尿病易誘發(fā)腎病
2011/3/21  閱讀數(shù)：

    根據(jù)美國糖尿病協(xié)會提供的資料，10%-21%的糖尿病人患有腎病，這被稱為糖尿病腎病變。腎是保留從血流中濾出不必要的產(chǎn)物諸如蛋白質(zhì)和電解液瀚和鉀)這些必要元素的器官。但是，血糖水平高可以產(chǎn)生一個不正�，F(xiàn)象，即讓血液里像蛋白質(zhì)這樣必要的元素進人尿液而流失。這種情況叫做尿白蛋白，是早期腎衰的一種常見癥狀。通過合理的飲食、鍛煉如有必要再加上藥物而控制好血糖，能夠防止糖尿病腎病變的發(fā)生(Hostetter著，2003年)。
    腎臟受損也能引起血壓高的發(fā)展，也可以叫做高血壓癥。如果你的血壓高已經(jīng)發(fā)展了，那么控制好血壓很重要;而如果你的血壓高已經(jīng)發(fā)展了，可是你同時又有糖尿病，那么控制好血壓就愈發(fā)重要。心臟病、眼病和腎病等疾病與血壓高是直接相連的，在同時患有糖尿病和血壓高的人身上可能發(fā)展得更快。一些種類的降壓藥物可能比治療糖尿病腎病變的其他藥物更有好處，醫(yī)生需要考慮你的具體病情來決定什么藥物最適合你。
    未經(jīng)治療的或正在治療中的尿路感染能夠使腎臟發(fā)生進一步的損害。膀朧感染通�？梢酝ㄟ^補充抗菌素使病癥很容易地得到控制;而糖尿病人對于這些感染更加敏感，如果感染從膀朧傳到腎，也引起腎感染了.那么腎臟受損的風(fēng)險更大。這種類型的感染就是常說的腎孟腎炎。
    有腎臟問題的糖尿病人血液不能接受造影劑(醫(yī)生為你照特殊X射線時一種常用的物質(zhì))，除非醫(yī)生為你清除才可以，這一點也很重要。我們知道這些造影劑對正常人的腎臟都有損傷，對糖尿病人的損傷風(fēng)險更高。你應(yīng)該隨身攜帶醫(yī)療提醒卡或者類似的東西，以便在需要用到造影劑的緊急治療情況下能夠識別你是一個糖尿病人。醫(yī)療提醒卡片等都可以讓醫(yī)護人員采取適當?shù)拇胧�，避免使你受到可能的傷害�?
    醫(yī)生可以通過化驗檢查來監(jiān)測你的腎臟功能，包括對葡萄糖和蛋白進行尿檢。如果你的血糖高于lOmmol/L,葡萄糖就會出現(xiàn)在尿液里;在不能得到血糖讀數(shù)的情況下，尿檢可以輔助檢查荀萄糖水平是否升高。事實上，許多糖尿病人一開始就是這樣被診斷出來的。如前文所述.尿里的蛋白水平往往就能表示腎是否有問題。檢查尿蛋白有各種方法，包括診斷測試條檢測，把測試條蘸進尿液，與標準色度表進行對比，來確定葡萄糖和蛋白質(zhì)等物質(zhì)的估計水平。這種檢查簡單易行，只用很短的時間就可以完成，而且價格相當便宜。另一項叫做24小時尿檢的檢查更加準確，能夠提供尿蛋白的具體水平。如果側(cè)試條的檢查呈陽性，醫(yī)生一般都會讓你再做這項檢查。假如你的24小時尿檢顯示蛋白質(zhì)(白蛋白)高于30毫克，那么你的腎臟就有問題了，不能保留必需的蛋白質(zhì)，證明腎臟發(fā)生了損傷。要是這種情況，
即使你的血壓正常，醫(yī)生也會讓你選擇服用一種叫做ACE抑制劑的常用血壓藥物，也叫做血管緊縮素受體Ⅱ號對抗藥。研究表明這種特別的藥物不僅能控制血壓，而且還能保護糖尿病人的腎臟。
編輯：恒業(yè)