急性支氣管炎診斷及防治
2011/3/18  閱讀數(shù)：

    急性支氣管炎時指氣管、支氣管黏膜炎癥，可由病毒、細(xì)菌、有害氣體、灰塵和過敏引起。年老體弱者易得此病，受涼常為誘因。
    臨床表現(xiàn):
    急性支氣管炎起病急，起初表現(xiàn)急性上呼吸道感染癥狀(有害氣體、灰塵、過敏原引起者除外)，繼之咳嗽，開始為干咳，以后咯白色黏痰。細(xì)菌感染較重者，則為黃色稠痰.偶有痰中帶血現(xiàn)象，以及胸痛和胸悶。體溫正�；蛏�高，有全身不適、食欲減退、頭痛乏力等全身癥狀。
    確診檢查:
    (1)聽診兩肺呼吸音粗糙，有散在性、易變性干啰音。急性喘息性支氣管炎病人，肺部則有哮鳴音，到疾病后期則出現(xiàn)濕啰音，啰音部位可因咳嗽而改變。
    (2)化驗白細(xì)胞總數(shù)正常.細(xì)菌引起者則細(xì)胞總數(shù)和分類計數(shù)中的中性粒細(xì)胞均升高。過敏引起者，分類計數(shù)中有嗜酸粒細(xì)胞增高，痰涂片檢查可見較多的哺酸粒細(xì)胞。
    防治措施:
    (1)改善勞動衛(wèi)生條件,避免有害氣體泄漏，減少空氣巾塵埃，同時應(yīng)注意個人防護，避免受涼和與過敏原接觸。
    (2)控制炎癥發(fā)熱不高、全身癥狀不重者，可選用口服紅霉素、羅紅9素或頭抱菌素等.發(fā)熱高、全身癥狀垂者，選青布素400萬單位.加5%葡萄糖靜脈注射，或左氧氟沙星、頭抱菌素等靜脈注射。
    (3)止咳化痰可用必嗽平8-16毫克，每日3次，或義方甘草片每次2片，每日3次.
    (4)高熱或頭痛者。可用復(fù)方阿司匹林或去痛片。喘息性支氣管炎病人，可口服氨茶堿每次0. 1克，每日3次。痰稠不易咳出者，采用超聲霧化吸入治療.可選用蒸餾水、生理鹽水10-20毫升.伴細(xì)菌感染時可再加入青霉素10-20萬單位(應(yīng)做皮膚過敏試驗陰性后)或慶大布素4萬單位。也可酌情加用平喘藥物超聲霧化吸入。
編輯：恒業(yè)