藥物治療慢性便秘7點(diǎn)注意事項(xiàng)
2011/3/15  閱讀數(shù)：

    過快的生活節(jié)奏導(dǎo)致人們身體呈亞健康狀態(tài)，慢性便秘已成為都市人常見病癥之一，很多人都會(huì)自行購藥服用以達(dá)到通便效果，相關(guān)專家指出，這樣做經(jīng)常導(dǎo)致身體報(bào)警信號被忽視，致使很多腫瘤性病變未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給患者帶來很大痛苦。在身體出現(xiàn)慢性便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生在選擇藥物治療同時(shí)還應(yīng)注意一下問題。

    1．藥物選擇盡可能結(jié)合患者便秘可能的病理生理，如促動(dòng)力劑對慢傳輸患者效果明顯，滲透性瀉劑也有效，必要時(shí)聯(lián)合用藥可提高療效。膨松劑、容積性瀉劑通過增加糞便容積，對直腸感覺功能減退引起的功能性排便障礙患者可能有效。 

    2．藥物選擇中應(yīng)注意避免藥物的不良反應(yīng)。刺激性瀉劑容易出現(xiàn)藥物依賴、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，長期應(yīng)用可引起結(jié)腸黑變病、增加大腸癌的危險(xiǎn)性，盡量避免長時(shí)間使用。 

    3．強(qiáng)調(diào)分級治療的重要性。根據(jù)病情的輕重采取分級診斷、分層治療的原則既達(dá)到正確診斷、合理有效治療，又減少不必要的檢查和降低治療費(fèi)用。 

    4．醫(yī)生在開始正規(guī)藥物治療或治療隨診中，要注意對警報(bào)征象收集，如果患者臨床表現(xiàn)發(fā)生變化或出現(xiàn)警報(bào)征象，應(yīng)行進(jìn)一步檢查明確除外器質(zhì)性疾病，以避免藥物治療后癥狀緩解而延誤器質(zhì)性疾病的診斷。 

    5．慢性便秘患者往往對藥物治療療效期望值過高，但藥物治療起效較慢，要客觀評價(jià)療效。建議在患者癥狀緩解后，維持用藥一段時(shí)間，以鞏固療效，有利患者正常排便功能的恢復(fù)。 

    6．便秘類型不同，其臨床表現(xiàn)也各具特點(diǎn)，糞便干結(jié)提示腸道傳輸減慢，排便費(fèi)力、排便時(shí)肛門直腸堵塞感明顯的患者往往存在盆底不協(xié)調(diào)性收縮。仔細(xì)詢問患者便秘的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，對有針對性地選擇藥物治療有幫助。對重癥患者，結(jié)合胃腸通過試驗(yàn)、肛門直腸測壓結(jié)果選擇用藥可進(jìn)一步提高療效。

    7．藥物治療中要特別關(guān)注患者的精神心理狀態(tài)，對伴有明顯睡眠障礙、焦慮、抑郁者，要酌情采取相應(yīng)措施，必要時(shí)請心理�？漆t(yī)師會(huì)診。 

    專家還建議患者在就醫(yī)時(shí)最好進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查以排除大腸器質(zhì)性病變�；颊咭膊荒茏孕袛嗨帲�或者過分依賴藥物，飲食及生活調(diào)整也尤為重要，患者不要對排便過度緊張而導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，這些都有助于緩解便秘癥狀。 
編輯：恒業(yè)