心得安的六大新用途
2010/9/7  閱讀數(shù)：

　　心得安又名萘心安、鹽酸普萘洛爾，是常見的治療心律失常藥物，對(duì)心絞痛和高血壓患者也有一定的療效。其制劑類型主要有每片10毫克的片劑和每支5毫克（5毫升）的注射劑。心得安在臨床上應(yīng)用廣泛，近年來，人們還逐漸發(fā)現(xiàn)了它的新用途：




　　預(yù)防肝硬化患者胃腸道出血  肝硬化患者常因肝硬化后肝臟不能產(chǎn)生凝血蛋白、營(yíng)養(yǎng)缺乏、血小板降低、門靜脈高壓、食道血管擴(kuò)張等因素并發(fā)胃腸道出血。有資料記載，用心得安減慢心率，以降低門靜脈壓力，預(yù)防肝硬化患者的胃腸道出血，收到了較好的效果。但需注意：胃腸道出血時(shí)必須對(duì)癥處理，心得安僅可作為一種輔助治療藥物。




　　治療偏頭痛  偏頭痛是一種發(fā)作性血管運(yùn)動(dòng)紊亂，早期出現(xiàn)顱內(nèi)外動(dòng)脈收縮，繼而頸外動(dòng)脈擴(kuò)張引起劇烈疼痛。目前公認(rèn)心得安是預(yù)防偏頭痛的首選藥物，尤其適用于對(duì)禁用麥角胺類并伴有嚴(yán)重高血壓、心絞痛或甲狀腺毒癥的偏頭痛患者。初始劑量為每次20毫克，4次/天，l周后逐漸增加劑量。服用心得安能使55％～80％的患者減少偏頭痛的發(fā)作，并且不會(huì)產(chǎn)生用麥角胺制劑治療時(shí)引起的頭痛反跳等副作用。




　　治療流行性出血熱  有報(bào)道稱，國(guó)內(nèi)有人用心得安治療流行性出血熱發(fā)熱期患者，發(fā)現(xiàn)心得安具有減輕腎損害、降低血尿素氮、縮短尿蛋白持續(xù)時(shí)間等作用。專家認(rèn)為，用心得安治療流行性出血熱是有效的。




　　治療震顫麻痹  口服心得安每日3次，每次20mg，治療震顫麻痹有一定效果。若與左旋多巴或谷維素合用，可提高療效。這是由于心得安提高了血漿中兒茶酚胺類物質(zhì)的濃度，故使震顫麻痹患者的強(qiáng)直癥狀緩解，運(yùn)動(dòng)徐緩明顯改善，震顫減少。




　　治療甲亢  用心得安治療甲亢早有報(bào)道。因它能阻斷β－受體，用藥后可使心率減慢、心肌收縮力和房室傳導(dǎo)功能減弱，使心肌耗氧量降低。所以，它能緩解甲亢患者出現(xiàn)的心悸、激動(dòng)、震顫等癥狀。




　　治療焦慮癥  有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師常給精神分裂癥、神經(jīng)官能癥患者處方心得安治療，因緊張、焦慮是精神分裂癥、神經(jīng)官能癥的常見癥狀；心悸、心動(dòng)過速和肌肉震顫在上述疾病患者中也不鮮見，而心得安是治療焦慮癥的有效藥物之一，能遏制焦慮的自身惡性循環(huán)，抑制心悸、心動(dòng)過速和肌肉震顫等癥。劑量為每日口服3次，每次20～30mg。




　　但需注意的是：由于心得安的新作用不斷被發(fā)現(xiàn)，臨床應(yīng)用范圍正在擴(kuò)大，在應(yīng)用本藥時(shí)要嚴(yán)格掌握禁忌證和注意事項(xiàng)。嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘及心衰患者均禁用。

編輯：商務(wù)部