夏季腹瀉需區(qū)別對待
2010/7/16  閱讀數(shù)：

    一般每日大便3次以上，并且是稀便，就稱為腹瀉。醫(yī)生提醒說，夏季是腹瀉病的高發(fā)季節(jié)，由于引起腹瀉的原因多種多樣，需要針對病因采取相應(yīng)的措施，千萬不能一腹瀉就用抗生素，否則會造成不良后果。
    細菌性痢疾
    細菌性痢疾簡稱菌痢。是一種由痢疾桿菌引起的傳染性疾病。一般全年都可發(fā)生，夏秋季多發(fā)。它主要通過被細菌污染的食物、蒼蠅和菌痢病人等傳染介質(zhì)傳播，過度疲勞、受涼、暴飲暴食都有利于菌痢的發(fā)生。痢疾桿菌進入體內(nèi)后，侵結(jié)腸黏膜上皮細胞，破壞細胞的屏障，使結(jié)腸黏膜發(fā)生潰瘍、脫落、出血。發(fā)病主要表現(xiàn)為發(fā)燒、腹痛、腹瀉、便次頻繁，大便檢查可見膿血便癥狀�；颊哂懈亻T墜脹、大便想拉又拉不出的感覺。腹瀉患者，特別是出現(xiàn)膿血便者要及時化驗大便，一旦確診要及時用抗生素治療。有痙攣性腹痛者，不可隨意使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥，以免導(dǎo)致大量毒素和細菌滯留在腸道而加重申毒癥狀。需要注意的是，有些菌痢病人特別是兒童，沒有腹瀉癥狀，卻表現(xiàn)為高燒、嗜睡、面色蒼白、四肢厥冷、陣陣抽風、血壓下降等癥狀，通過糞便化驗才證實是患了菌痢，這便是中毒型菌痢。中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。起病急驟，突然高熱，反復(fù)驚厥，嗜睡，迅速發(fā)生休克、昏迷。多見于2-7歲健壯兒童，病死率高，必須積極搶救。
    病毒性腹瀉
    是指病毒病原體感染腸道后所引起的腹瀉，常見的病毒病原體有輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒、小圓病毒、杯狀病毒等。目前我國檢出的病毒病原體主要為輪狀病毒。嬰幼兒感染輪狀病毒后，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉（水樣便或蛋花湯樣便，不合膿血）和脫水等癥狀。成人感染輪狀病毒后，主要有腹瀉（以水樣便為主，每日腹瀉次數(shù)在5-10次以上，重者腹瀉酷似霍亂）、腹脹、腹痛、惡心等癥狀，多數(shù)患者不發(fā)燒。目前針對病毒性腹瀉的治療，尚無有效的特異性治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物。同時要補充水分和電解質(zhì)，可服用口服補液鹽。此外，要給患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面條、米粥、肉湯等。因為進食太少，患者處于饑餓狀態(tài)，會引起腸蠕動增加和腸壁消化液分泌過多而加重腹瀉。不能亂用抗生素，因為抗生素不會殺病毒，反而會殺死有益細菌。
    不潔食物引起腹瀉
    這類腹瀉是由于食物被大腸桿菌等致病菌污染后變質(zhì)，人體攝入這些食物后發(fā)病。糞便稀軟或呈水樣，排出量大，每日數(shù)次甚至十數(shù)次，極易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂�；颊叱０橛袗盒�、嘔吐、左下腹痛等癥狀�？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用抗腸道感染的藥物，以抑制腸道細菌而達到止瀉的效果。
    受涼引起腹瀉
    食入過多冷飲冷食、或是空調(diào)過冷等都容易引起腹瀉。多數(shù)患者腹瀉幾次或十幾次后可自愈，也有多達十來次的。要注意腹部保暖，進食冰箱冷食要有節(jié)制。疼痛厲害時可以用些解痙藥或收斂藥。如水瀉次數(shù)較多，可以口服補液，以補充水、鹽。不必使用抗生素。
    消化不良腹瀉
    因進食過多或進食不易消化的食物引起。患者排出溏薄酸臭的大便，伴有惡心、暖氣、腹脹、排臭屁等等。應(yīng)節(jié)制飲食艮用含有消化酶的制劑。這種腹瀉并非腸道細菌感染所致。如果服用抗生素不僅無效，還會破壞原來腸道菌群的平衡。
編輯：商務(wù)部