安眠藥是一類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,可引起鎮(zhèn)靜和催眠的藥物。其鎮(zhèn)靜作用與催眠作用并無嚴(yán)格的差別。同一種藥物,因劑量不同可出現(xiàn)不同程度的作用,而個體不同用相同劑量也可能產(chǎn)生不同效果。因而在使用安眠藥時,應(yīng)注意以下問題:
(1)幾乎所有的安眠藥長期連續(xù)使用都可產(chǎn)生耐受性和依賴性。在突然停藥時可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的失眠,因此應(yīng)嚴(yán)格控制其使用,不要見到失眠癥就先用安眠藥,一般此類藥應(yīng)盡量少用或短期應(yīng)用。
(2)本類藥物,尤其是作用時間較長的鎮(zhèn)靜催眠藥,用后常有延續(xù)效應(yīng),次晨出現(xiàn)頭暈、困倦、精神不振、思睡等。心理試驗表明,病人晚間1次服用此類藥物之后,于第二天下午測量病人的反應(yīng)速度明顯受損,本人意識不到這種損害的存在,這對于從事機(jī)械工作的常形成潛在的危險。因此服藥的患者,不可駕駛車輛和****縱機(jī)器,以免發(fā)生事故。
(3)其它中樞抑制藥物,如抗組織胺藥、鎮(zhèn)痛藥以及乙醇等,與本類藥物合用時,對中樞系統(tǒng)有協(xié)同抑制作用,可出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
(4)巴比妥類和二氯醛安替比林,不能用于患急性間歇性血卟啉病的病人。
(5)對兒童使用安眠藥是很不適當(dāng)?shù),除了偶爾用于治療兒童夜驚和夢游癥之外,其它情況則一般不用;對于老年病人則應(yīng)慎重使用,因為用藥之后可能會出現(xiàn)意識模糊。
(6)肝腎功能減退者慎用,肝功能嚴(yán)重障礙者禁用,尤其是巴比妥類藥。
(7)哺乳期婦女及孕婦應(yīng)忌用,尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。
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