你不開心嗎？吃點小柴胡湯
2009/9/2   來源：www.39.net  閱讀數(shù)：

　近日心情抑郁，可能是由于連綿的陰雨引起，竟然連臉上都長出了內(nèi)分泌失調(diào)的痘痘，我便沖服一劑小柴胡湯。飲畢，身旁的同事關(guān)心的問道：“你感冒了？我這有百服嚀。”我笑道：“其實小柴胡也可以治療不開心�！毕旅婢拖茸屛覀儊砹私庖幌滦〔窈鷾�的歷史、組方。

　　名家經(jīng)方 延傳千年

　　［來源］漢代張機（仲景）《傷寒論：辨太陽病脈證治中》。

　　［組成］柴胡半斤（24g）；黃芩三兩（9g）；人參三兩（9g）；甘草炙，三兩（6g）；半夏洗，半升（9g）；生姜切，三兩（9g）；大棗擘，十二枚（4枚）。

　�。塾梅ǎ萆掀呶�，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。

　�。酃πВ莺徒馍訇�，和胃降逆，扶正祛邪。

　�。鄯浇猓萆訇柦�(jīng)病證表現(xiàn)為三焦經(jīng)以及膽經(jīng)的病證。少陽病證，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不適宜，只有采用和解方法。本方中柴胡透解邪熱，疏達經(jīng)氣；黃芩清泄邪熱；法夏和胃降逆；人參、炙甘草扶助正氣，抵抗病邪；生姜、大棗和胃氣，生津。使用以上方劑后，可使邪氣得解，少陽得和，上焦得通，津液得下，胃氣得和，有汗出熱解之功效。

　　［加減］若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝樓實1枚；若渴，去半夏，人參加至9克，栝樓根12克；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥9克；若脅下痞梗，去大棗，加牡蠣12克；若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓12克；若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝6克，溫覆微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子5克，干姜5克。

　　［方論］方中柴胡清透少陽半表之邪，從外而解為君；黃芩清泄少陽半里之熱為臣；人參、甘草益氣扶正，半夏降逆和中為佐；生姜助半夏和胃，大棗助參、草益氣，姜、棗合用，又可調(diào)和營衛(wèi)為使。諸藥合用，共奏和解少陽之功。

　　和解肝脾 泄熱暢中

　　看了上面的資料，相信大家都發(fā)現(xiàn)小柴胡既能和解肝脾，也能清泄肝熱，這個正好跟治療抑郁的病機相對應。

　　抑郁，在中醫(yī)來說稱為“郁證”，乃是郁滯不得發(fā)越之證的總稱。簡稱郁。《張氏醫(yī)通》卷三：“郁證多緣于志慮不伸，而氣先受病�！逼咔橛糇C多因情志不暢所致，有怒郁、思郁、憂郁、悲郁、驚郁、恐郁、稱內(nèi)郁。

　　當代社會壓力巨大，很多白領(lǐng)的郁證都由工作壓力引起，病位在肝，主要的病機為情志所傷，肝氣郁結(jié)，逐漸引起五臟氣機不和所致。但主要是肝、脾、心三臟受累以及氣血失調(diào)而成。

　　郁怒不暢，使肝失條達，氣失疏泄，而致肝氣郁結(jié)。氣郁日久可以化火，氣滯又可導致血瘀不行。若肝郁及脾，或思慮不解，勞倦傷脾，均能使脾失健運，蘊濕生痰，導致氣滯痰郁。若濕濁停留， 或食滯不消，或痰濕化熱，則可發(fā)展為濕郁、食積、熱郁等證。情志不遂，肝郁抑脾，耗傷心氣，營血漸耗，心失所養(yǎng)，即所謂憂郁傷神，可導致心神不寧。若久郁傷脾，飲食減少則生化乏源，以致氣血不足，心脾兩虛；若久郁化火，耗傷陰血，累及于腎，遂成陰虛火旺之證，由此發(fā)展，可成種種虛損之候。

　　對癥下藥

　　當然，我的郁證也還沒達到要吃“逍遙散”（中醫(yī)的另一名方）的地步，根據(jù)自己的癥狀，胸中郁郁不得舒暢，長嘆息，食欲不振，舌淡紅，苔薄白，脈弦，推斷出中焦氣機不暢，肝氣郁結(jié)，日久漸化陰火，肝木旺盛，克制脾胃之土，固見上述之癥。果然，服一劑，癥狀大有改善，活力重現(xiàn)。
編輯：商務部