感冒藥要慎吃
2009/8/31  閱讀數(shù)：

 “大病進醫(yī)院，小病進藥店”，感冒了，人們往往習(xí)慣自己去藥店買點藥。不少人買藥多是憑自己過去的用藥經(jīng)驗或是根據(jù)他人的推薦來決定，盲目性較大。又加上近來網(wǎng)上傳出大多數(shù)感冒藥都有致命副作用，讓許多患者更沒了主見。




　　日前，英國政府下屬的藥物安全管理機構(gòu)(MHRA)對69種感冒藥進行了評估，發(fā)現(xiàn)多種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅沒效果，而且還可能帶來各種副作用甚至?xí)�造成致命危險。 MHRA援引一份報告指出，有至少5名兩歲以下兒童因過量服用此類感冒藥而死亡，而且有超過100個出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴重病例，在有些病例中，有兒童不得不因為藥物反應(yīng)而入院接受治療。




　　感冒知多少：




　　感冒又俗稱“傷風(fēng)”，是以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多為鼻病毒引起。感冒起病比較急，早期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時或數(shù)小時后，可能有打噴嚏、鼻塞、流清鼻涕癥狀，2-3天后變稠�？赡馨橛醒释础⒙犃�減退、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般沒有全身發(fā)熱癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。如果沒有并發(fā)癥，一般5-7天可以痊愈。




　　用藥誤區(qū)：遠離五大誤區(qū)




　　為了讓自己的感冒好起來，很多人往往步入了種種誤區(qū)卻渾然不覺，這五大誤區(qū)，你有闖入過嗎？




　　預(yù)防感冒就服板藍根




　　板藍根雖然具有一定的抗病毒作用，但約有10％～30％的感冒是由支原體、肺炎衣原體和軍團菌等引起的，板藍根對其無效。
　　即使是患了病毒性感冒，小孩也不宜隨意使用板藍根，因為小孩身體嬌弱，用藥劑量宜小，而板藍根沖劑中的板藍根、大青葉等均屬大苦大寒藥物，小孩過多服用難免導(dǎo)致胃氣受損。此外，板藍根屬于清熱解毒類藥物，如果用它來治療風(fēng)寒感冒不但無效，還可能損傷身體。長時間大劑量使用板藍根還可能引起蓄積中毒。




　　中、西藥一起吃好得快




　　有些人喜歡同時服用中藥和西藥，以為這樣好得快，其實有可能導(dǎo)致藥物服用過量。
　　一些感冒藥和沖劑可能同時含有某類相同成分，如果同時服用，可能會造成其中某種成分的劑量偏高，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。




　　吃抗生素治感冒效果最好




　　很多病人認為感冒了就是身體有了炎癥，必須服用抗生素，實際上，對病毒性感冒來說抗生素是肯定無效的。把抗生素當(dāng)成一種感冒藥使用無疑是浪費,這種做法只會增加發(fā)生過敏反應(yīng)的可能，反而給疾病的治療帶來困難。




　　家長吃什么孩子就吃什么




　　并非所有的感冒藥都是老少皆宜，孩子更應(yīng)該謹慎用藥，因為兒童本身免疫系統(tǒng)不太完善，容易出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀。但是，兒童的耐藥性與成人不同，不但存在劑量上的差別，有的藥還會傷害兒童身體發(fā)育，屬于小兒禁用，因此家長不要擅自給兒童服用感冒藥，尤其是兩歲以下的幼兒。小兒感冒最好是選擇專為兒童設(shè)計的感冒藥。




　　跟著廣告吃藥




　　家庭用藥當(dāng)中有一些是跟著廣告來吃藥，有些廣告對藥物的作用有渲染，所以跟著廣告吃藥十分不妥。還有一種錯誤的觀點就是吃藥求新求貴。一些新藥在臨床上使用的時間比較短，觀察的病例有限，而老藥在長期的實踐當(dāng)中證明它是安全有效的。




　　醫(yī)生忠言：




　　“如果不太嚴重可以不用吃藥”




　　感冒通常為良性和自限性，病程多在1周左右，對于由病毒引起的感冒，全球醫(yī)學(xué)界也沒有找到很好的治療方法，感冒藥都是“治標不治本”，主要是緩解感冒癥狀。建議如果感冒癥狀不是很嚴重，多飲白開水、桔汁或熱姜糖水。另外可以多補充些富含維生素C的蔬菜水果，增強抵抗力；并避免過度疲勞和受涼，依據(jù)氣候變化增減衣服，注意室內(nèi)通風(fēng)和清潔，勤曬被褥，對于癥狀嚴重的患者，則應(yīng)聽從醫(yī)生的建議選用相應(yīng)的感冒藥。




　　五類感冒藥　啥時吃啥有講究




　　感冒藥的種類分為退熱藥、止咳藥、化痰藥、抗感冒藥和抗生素類。市面上琳瑯滿目的感冒藥讓人看花了眼，但很少有人去了解這些感冒藥都有何區(qū)別，只有“知己知彼”，才能對癥吃藥。




　　發(fā)燒時慎用退熱藥




　　對于發(fā)熱的病人，需要謹慎選擇退熱藥物。這類藥以解熱鎮(zhèn)痛藥物為主，比如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。在體溫超過38℃的情況下可以服用退熱藥物，如果只是低燒，一般不須服用退熱藥，可以采取物理降溫并多喝水。小兒高熱不退時，一定要去醫(yī)院看醫(yī)生。
　　但在使用退熱藥物時應(yīng)該注意選擇。由于服用退熱藥物后會大量出汗，所以心腦血管疾病的患者應(yīng)該小心使用，并需要補充水分，以免引起心腦血管疾病的發(fā)作。對于有潰瘍病的病人，盡量選擇不含有阿司匹林成分的解熱鎮(zhèn)痛藥，以免誘發(fā)潰瘍病發(fā)作。而作為孕婦，應(yīng)該首先選擇物理降溫，如果體溫不能下降，則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱藥物。




　　咳嗽藥講究多　請慎用




　　感冒常常伴有咳嗽的癥狀。目前常用的止咳藥按照它們的作用部位可分為中樞性止咳藥和外周性止咳藥兩大類，如嗎啡、可待因類等中樞性止咳藥鎮(zhèn)咳作用強而迅速，但這類止咳藥有成癮性，應(yīng)該慎用，每天服用不要超過30毫升。而外周性止咳藥是通過降低呼吸道感覺神經(jīng)末梢對刺激的敏感性而產(chǎn)生止咳效果的。常用的有復(fù)方甘草合劑，各種止咳糖漿。
　　還有一大類中藥類止咳藥一般以寒、熱、溫、涼四性來分。風(fēng)寒型，咳嗽聲重，鼻塞流涕，咽癢，用解表散寒止咳藥。風(fēng)熱型，咳嗽聲重，如急支糖漿。若干咳痰少，喉癢，屬秋燥咳嗽，或是陰虛，需用潤肺止咳藥，如川貝枇杷露、秋梨膏。若為干咳，且久咳不止，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥，如強力枇杷露、鎮(zhèn)咳寧膠囊等。




　　每天六杯水　媲美化痰藥




　　對于咳嗽同時伴有咳痰的情況，應(yīng)該首先進行化痰治療再止咳。多痰或者痰液粘稠的情況應(yīng)選擇祛痰或化痰的止咳藥。因為，如果痰液潴留在體內(nèi)，不僅會使病原體在呼吸道內(nèi)生長繁殖，還會導(dǎo)致炎癥的惡化。這種情況下要禁止選用含有嗎啡、可待因成分的鎮(zhèn)咳藥，不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至發(fā)生窒息。
　　所以，在選擇止咳藥的同時要注意有無咳痰癥狀的存在，如有則應(yīng)選擇化痰的藥物。常用的化痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。但這類藥物會有輕微的胃腸道反應(yīng)，建議飯后服用。同時，大量飲水也有化痰的作用，每天的飲水量需保持在4～6大杯，可以起到濕化痰液，因為充足的水分可以使痰液變稀，從而更易咳出。




　　打噴嚏流鼻涕　抗感冒藥來緩解




　　對于有打噴嚏、流鼻涕這些癥狀的患者，可以選擇減少鼻咽充血和分泌物的抗感冒復(fù)合劑或中成藥，如含有偽麻黃堿和右美沙芬等成分的藥物。這類藥物雖然能夠快速緩解噴嚏、流涕、流淚、咳嗽等癥狀，但這類藥物多數(shù)都含有苯海拉明的成分，會有頭暈、嗜睡、乏力等癥狀。
　　因此，駕駛員和機器****作人員慎用。哺乳期婦女和孕婦使用時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間避免同時飲用酒精類飲品�；加懈哐獕�、心臟病、甲狀腺疾病、糖尿病、哮喘、青光眼、肺氣腫、慢性肺部疾病、呼吸困難或因前列腺肥大引起排尿困難的病人，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。




　　被細菌感染　選用合適的抗菌藥物

90%的感冒是由病毒感染引起的，因此，對于普通感冒使用抗生素類藥物是無效的，甚至可能加重病情。如存在細菌感染，可根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。臨床上經(jīng)驗用藥，常選用青霉素類、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類。但這些藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，而不是自行服藥。

編輯：商務(wù)部