其實(shí)精神疾病離我們并不遠(yuǎn)
2009/8/26   來源：黑龍江晨報(bào)  閱讀數(shù)：

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長、哈醫(yī)大一院精神病學(xué)教研室和精神心理中心主任、教授、博士生導(dǎo)師。    


    “其實(shí)精神疾病離我們并不遠(yuǎn)”，這是記者在采訪哈醫(yī)大精神科主任醫(yī)師胡建教授反復(fù)強(qiáng)調(diào)的觀點(diǎn)。據(jù)資料顯示，在現(xiàn)代各年齡階段的人群中，有80%的人存在不同程度的心理問題、心理障礙、人格缺陷或習(xí)慣性不良行為。因此，心理疾病就像感冒病毒一樣潛伏在你我身邊，正確的認(rèn)識(shí)、預(yù)防、治療它，這才是科學(xué)明智之舉。    


　　就診人數(shù)是五年前的四倍


    據(jù)胡建教授介紹，大概在五年前各醫(yī)院還沒有設(shè)立獨(dú)立的心理咨詢等相關(guān)的門診，每天僅接待患者人數(shù)僅為15-20人。而現(xiàn)在僅胡教授每天門診量就多達(dá)70-80人，另外心理咨詢門診每天兩個(gè)醫(yī)生出診，目前想接受心理咨詢的患者已經(jīng)排到兩個(gè)月后。胡教授表示，就診人數(shù)多并不代表患者真的有心理或精神上的疾病，而是隨著人們生活水平的提高，人們?cè)絹碓街匾曅睦硇l(wèi)生的健康，隨著外界的各種壓力導(dǎo)致需要醫(yī)生幫助的人越來越多。    


    嚴(yán)重心臟病原是心理作怪


    林先生29歲，在結(jié)婚當(dāng)天突然感到自己的心臟在胸腔里強(qiáng)烈地跳動(dòng)起來，仿佛隨時(shí)要跳出來一樣，胸口發(fā)堵，頭暈、喘不過氣來，伴隨強(qiáng)烈的恐懼，渾身大汗，好像隨時(shí)都會(huì)窒息而亡，家人立即打電話到急救中心呼救，醫(yī)生趕來時(shí)，他的癥狀卻突然消失了。醫(yī)生為他做了體檢及心電圖檢查，沒發(fā)現(xiàn)任何問題。沒想到，惡夢(mèng)就此開始，此后的一年多，上述各癥不定時(shí)地出現(xiàn)，每次都“來無蹤，去無影”，平時(shí)整個(gè)人變得心煩意亂、提心吊膽、坐立不安，惶惶不可終日。最后經(jīng)人介紹硬著頭皮來到心理科門診。很快林先生就得到確診，他患的是驚恐障礙。像李先生這樣的患者不下少數(shù)，據(jù)胡教授介紹，就診患者中69%的抑郁癥病人首診是在非精神科進(jìn)行的，11%的患者否認(rèn)自己有心理問題。    


    身體疼痛易引發(fā)心理疾病


    睡眠差，胃口差，之后漸漸出現(xiàn)心慌心跳，老覺得胸口像壓著一塊石頭，不管吃什么下去，一會(huì)兒就覺得頂?shù)胶韲悼�，而且老出現(xiàn)噯氣。這是看上去和善開朗的55歲的張阿姨向醫(yī)生主訴的病情，并且她已經(jīng)多次到心內(nèi)科、消化內(nèi)科就診。在短短半年的時(shí)間里面，她在消化科住了3次院。她的癥狀不僅沒有緩解，反而有越來越嚴(yán)重的趨勢(shì)。


    為此，消化科醫(yī)生請(qǐng)來了神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，在醫(yī)生的建議下，張阿姨從消化內(nèi)科轉(zhuǎn)到了神經(jīng)內(nèi)科。胡教授說，像張阿姨這樣出現(xiàn)睡眠障礙，胃腸功能障礙等癥狀是心理疾病造成的�；颊呖沙霈F(xiàn)心慌、血壓高等癥狀，易被誤為心血管疾病。也可出現(xiàn)胃痛、便秘、腹瀉、噯氣等，這時(shí)又常被誤為胃腸道疾病。還有的女性患者會(huì)月經(jīng)紊亂甚至停經(jīng)，被誤為婦科疾病。


    胡教授指出，其實(shí)，國外有統(tǒng)計(jì)顯示，一個(gè)人同時(shí)出現(xiàn)的軀體不適癥狀超過4個(gè)，那么他(她)就有20%的可能性合并有情緒障礙，而軀體不適癥狀超過8個(gè)，那么60%-70%合并有情緒障礙。    


    服藥加心理疏導(dǎo)可治愈


    “現(xiàn)在有一種觀點(diǎn)，認(rèn)為心理疾病無須吃藥，只需進(jìn)行心理治療就可以了。”胡教授認(rèn)為這種觀點(diǎn)有失偏頗，因?yàn)橄褚钟舭Y發(fā)病嚴(yán)重的時(shí)候，很多患者會(huì)產(chǎn)生自殺的念頭，而及時(shí)服藥可改善患者神經(jīng)遞質(zhì)的功能，同時(shí)改善神經(jīng)內(nèi)分泌，這對(duì)于緩解急性期癥狀非常有幫助。需要提醒的是，在治療過程當(dāng)中，有些患者不能忍耐服藥出現(xiàn)的副反應(yīng)，這時(shí)醫(yī)生和家人要進(jìn)行說服�！跤浾� 欒微

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