四環(huán)素類藥物因其藥效廣泛,已成為不少家庭的常備藥,但是8歲以下的孩子可不要服用四環(huán)素類藥物,以免使牙齒變黃,導(dǎo)致藥源性四環(huán)素牙,8歲以后服用四環(huán)素類藥物則沒有太大影響。
四環(huán)素類藥物是一個(gè)大家庭,主要包括四環(huán)素、土霉素、金霉素、美他霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)等,這類藥物屬于廣譜抗生素,不但在臨床上應(yīng)用廣泛,在藥店也很容易買到。
四環(huán)素類藥物對(duì)牙齒的損害程度主要決定于服藥的年齡、服藥劑量等,8歲以下的孩子恒牙陸續(xù)長(zhǎng)出,牙齒正處在發(fā)育和礦化期,如果此時(shí)應(yīng)用四環(huán)素類藥物,四環(huán)素沉積在牙齒和骨鈣化活躍的地方,不但可引起牙齒顏色改變,還可能伴有有輕度牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)育不全。
之所以引起牙齒顏色改變是因?yàn)槿梭w鈣離子與四環(huán)素類藥物有特別的親和力,當(dāng)與牙組織中鈣質(zhì)結(jié)合后會(huì)生成四環(huán)素、鈣和磷酸鹽的黃色復(fù)合物,把牙齒內(nèi)部染成黃色(內(nèi)著色)。這種復(fù)合物本身呈現(xiàn)為淡黃色,但在紫外線的作用下,漸漸由黃色變?yōu)樽攸S色、棕色或棕灰色,也就是大家常說的四環(huán)素牙。
另外,懷孕3個(gè)月以上的孕婦應(yīng)用四環(huán)素類藥物,出生后的幼兒乳牙也會(huì)被染成黃色,應(yīng)禁止服用。需要強(qiáng)調(diào)的是四環(huán)素類藥物近幾年出現(xiàn)了不少新品種,其商品名更是種類繁多,服用前最好先看清藥物成分或是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,特別是8歲以下的孩子應(yīng)禁止服用該類藥物。
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