齲齒(即蛀牙),大家都很熟悉,分淺、中、深齲三種,一般淺、中度齲齒不會引起疼痛,但如果是深齲洞,就可因食物嵌入而疼痛難忍。這種痛并不難判斷,通常照鏡子就能看到齲洞的存在。
止痛有方:去除嵌入的食物,取丁香油酚或牙痛水,用棉簽蘸藥涂于齲洞內。
牙髓炎:深夜劇痛
深齲繼續(xù)發(fā)展就可能導致牙髓炎,牙髓炎分急性和慢性兩種。急性牙髓炎通常是自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,夜間和遇熱刺激時加重,痛起來可謂“痛不欲生”,而且疼痛不能定位。檢查可見深齲洞,有觸痛和叩痛。慢性牙髓炎則只有輕微鈍痛,遇冷熱刺激時加重,檢查也可見深齲洞。
止痛有方:復方硼砂溶液:用水稀釋4~5倍后含漱,再將浸有樟腦酚、丁香油酚或牙痛水的小棉球放入齲洞內;同時口服鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等止痛。
根尖周圍炎:痛并松動
根尖周圍炎為局限于牙齦根尖周圍組織的炎癥,分急性和慢性兩種。急性炎癥表現(xiàn)為持續(xù)疼痛,咀嚼加劇,患齒有松動浮起感,能明確指出病牙;發(fā)展為化膿性炎癥時,牙根軟組織紅腫牙痛,淋巴結腫大或伴發(fā)熱。慢性炎癥則有輕度咀嚼痛,有輕叩痛等。
止痛有方:口服抗生素如頭孢拉啶、紅霉素或復方新諾明(首次劑量加倍),加服等量碳酸氫鈉堿化溶液;最好同時加服甲硝唑以抗厭氧菌感染。加服黃苓片、板藍根沖劑或清熱解毒口服液,則效果更佳。
牙齦炎:發(fā)癢腫痛
牙齦炎為局限于牙齦的炎癥,多由口腔不潔、食物嵌塞、不良修復體、牙菌斑和牙石等刺激引起。主要表現(xiàn)為局部發(fā)癢,受摩擦、咀嚼等局部刺激時出現(xiàn)腫痛不適、出血。檢查可見牙石沉積,牙齦邊緣充血,腫脹發(fā)亮,呈紫色或深紅色,觸之易出血。
止痛有方:先用3%過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗牙周袋,擦干,然后用棉簽蘸藥送至牙周袋內,擦去多余藥液,最后用1%過氧化氫溶液或復方硼砂含漱劑漱口。
智齒冠周炎:“破土”之痛
智齒冠周炎為智齒(下頜第三磨牙)萌芽過程中,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。表現(xiàn)為先有牙齦疼痛,繼之吞咽疼痛,張口受限,常伴發(fā)熱。檢查見智齒阻生,齦瓣充血、水腫和糜爛、觸痛;嚴重者可導致冠周腫脹等。
止痛有方:用生理鹽水或復方硼砂含漱劑含漱,再用生理鹽水或3%過氧化氫溶液反復沖洗牙周袋,最后涂1%~3%碘甘油或復方碘甘油或碘酚,同時口服抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。
當然,這些方法只能緩一時之痛。緩解后,應立即找牙科醫(yī)生詳細檢查,作進一步處理。
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