鼻塞、鼻癢、噴嚏連連、流涕不止?您的第一個(gè)反應(yīng)是:又感冒了?很多時(shí)候,您更有可能患有過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒非常相似,因此不少過(guò)敏性鼻炎常被誤認(rèn)為是頑固性的感冒,僅服用簡(jiǎn)單的感冒藥物進(jìn)行治療,結(jié)果延誤了正確的診斷治療。據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上大約有七成患者都曾將過(guò)敏性鼻炎當(dāng)作感冒來(lái)治療。
過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(如何治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎),為機(jī)體對(duì)某些原本無(wú)害的物質(zhì)(過(guò)敏原)敏感性增高而出現(xiàn)以鼻黏膜病變?yōu)橹鞯囊环N異常反應(yīng)。其4大典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。臨床上發(fā)病率極高,在我國(guó)保守估計(jì)應(yīng)有4000萬(wàn)患病者。若貽誤治療或治療不當(dāng),患者還很可能出現(xiàn)鼻竇炎、鼻息肉(如何治療鼻息肉)、中耳炎等諸多并發(fā)癥,其中最常見(jiàn)的就是哮喘。
過(guò)敏性鼻炎的診斷除了詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史和鼻科檢查以外,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可確診。很多患者嫌麻煩,不愿上醫(yī)院就診而自己隨意選擇一些噴鼻、滴鼻藥物,有些藥物不僅不能緩解癥狀,還可能導(dǎo)致藥物性鼻炎,或產(chǎn)生耐藥性和毒副作用,應(yīng)慎重。
控制過(guò)敏癥狀最有效的方法是避免過(guò)敏原,如果過(guò)敏原不可避免或避免后癥狀不緩解,則還需要采取其他的治療方法如藥物治療、免疫治療、物理治療、手術(shù)治療等:
第一 避免接觸過(guò)敏原
治療過(guò)敏性疾病首先要預(yù)防過(guò)敏,而預(yù)防過(guò)敏則首先應(yīng)明確過(guò)敏原,然后采取有效的方法進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。查找過(guò)敏原除了根據(jù)病史進(jìn)行初步篩選,還必須通過(guò)體內(nèi)或體外測(cè)試來(lái)明確。
第二 藥物治療
常用的藥物有抗組胺藥、鼻腔局部類(lèi)固醇、白三烯抑制劑、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑及減充血?jiǎng)┖涂鼓憠A藥物。通常藥物治療不能達(dá)到完全治愈的效果,但能緩解癥狀以及減少過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病時(shí)間。
第三 免疫治療
免疫治療是世界衛(wèi)生組織推薦的唯一可改變過(guò)敏癥患者免疫體質(zhì)的對(duì)因治療,也是唯一能改變患者自然疾病進(jìn)程的治療方法,其機(jī)理是通過(guò)規(guī)律的免疫注射,使患者的免疫系統(tǒng)趨于正常,能夠逐漸“適應(yīng)”外界致敏原,從而避免過(guò)敏癥狀的發(fā)生。目前在廣州已經(jīng)有廣東省人民醫(yī)院耳鼻喉科,中山三院廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所變態(tài)反應(yīng)科,廣州軍區(qū)總醫(yī)院等等“三甲”醫(yī)院開(kāi)展了此項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),可以滿(mǎn)足廣大患者的需求。
第四 手術(shù)治療
部分過(guò)敏性鼻炎患者須進(jìn)行物理治療或手術(shù)治療,物理治療包括射頻、激光、微波等;手術(shù)治療包括鼻中隔矯正、下鼻甲手術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)、篩前神經(jīng)切斷或阻斷術(shù)。
需要特別指出的是,80%以上的病人經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療后能明顯控制癥狀,阻止疾病的發(fā)展。但患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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