中醫(yī)藥在基層有著深厚的群眾基礎(chǔ),基層中醫(yī)藥服務(wù)是中醫(yī)藥發(fā)展的根基,是維護(hù)人民群眾健康的基礎(chǔ)保障。
近年來,基層群眾對中醫(yī)藥服務(wù)需求攀升,全國各地在完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系、提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)等方面“實(shí)招”頻出,不斷滿足人民群眾在家門口“方便看中醫(yī)、看上好中醫(yī)”的需求。
然而,基層中醫(yī)藥服務(wù)仍然存在一些不足,諸如中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮不夠、綜合救治能力不足、人才隊(duì)伍短缺、管理水平和效能相對薄弱等問題,迫切需要積極推進(jìn)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,“打通中醫(yī)藥服務(wù)最后一公里”,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用,讓中醫(yī)藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生的廣闊天地大展身手。
對此,黨和國家高度重視基層中醫(yī)藥服務(wù)工作,提出“中醫(yī)基層化,基層中醫(yī)化”的發(fā)展戰(zhàn)略,國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合相關(guān)部門先后制定印發(fā)了《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》《關(guān)于加快推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》等一系列政策文件,就進(jìn)一步提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力作出部署,為基層中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展指明了方向。
當(dāng)前,在政策的支持和引領(lǐng)下,“中醫(yī)基層化,基層中醫(yī)化”的藍(lán)圖正在徐徐展開。據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,2023年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)92531個(gè),其中提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的99.6%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占94.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占99.6%,村衛(wèi)生室占82.9%。
隨著基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善,以及中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉,集預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系已基本建成,中醫(yī)藥發(fā)展成果逐步惠及到了基層百姓。
事實(shí)證明,中醫(yī)藥的發(fā)展根基在基層,重點(diǎn)也在基層。如何更好更快地實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)基層化,基層中醫(yī)化”,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平,持續(xù)推進(jìn)基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展?筆者認(rèn)為,中醫(yī)藥應(yīng)該積極走向基層,始終以百姓需求為先,聚焦打通中醫(yī)藥服務(wù)“最后一公里”,在鞏固成果、擴(kuò)大基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面的基礎(chǔ)上,“揚(yáng)優(yōu)、強(qiáng)弱、補(bǔ)短、固基”,打造基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的“升級(jí)版”,讓“中醫(yī)特色”成為基層醫(yī)療的一張金名片。
一方面,要注重發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的龍頭帶動(dòng)作用,改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件,鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中醫(yī),進(jìn)一步完善現(xiàn)有基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,使基層中醫(yī)藥服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,并做好中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè),引導(dǎo)醫(yī)共體向以健康為中心的服務(wù)方式轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮典型示范和帶動(dòng)作用,開展基層巡診、中醫(yī)治未病、中醫(yī)康復(fù)和家庭簽約服務(wù)等專項(xiàng)行動(dòng),推動(dòng)基層中醫(yī)藥工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展。
另一方面,要從多渠道拓展基層中醫(yī)藥人才有效供給、暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑、改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境等方面入手,強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),吸引中醫(yī)藥人才到基層工作,為中醫(yī)藥振興發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保障。
同時(shí),還要繼續(xù)大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù),更好地滿足城鄉(xiāng)百姓多元化的治療選擇,并加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè),充分利用網(wǎng)絡(luò)化、智能化、數(shù)字化等方式,廣泛推動(dòng)中醫(yī)藥健康知識(shí)普及,提升城鄉(xiāng)居民的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。
我們有理由相信,在國家政策的持續(xù)支持和基層中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下,基層中醫(yī)藥服務(wù)必將迎來更加廣闊的發(fā)展前景,為實(shí)現(xiàn)“大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量。
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