3月14日,國家藥品監(jiān)督管理局NMPA官網(wǎng)顯示,國藥集團工業(yè)有限公司的注射用鹽酸瑞芬太尼補充申請獲批,通過一致性評價,為國內(nèi)第3家過評。

瑞芬太尼為μ型阿片受體激動劑,在體內(nèi)1分鐘左右達到血-腦平衡,隨后迅速衰減,故起效快、維持時間短,是全身麻醉常用的阿片類藥物,被廣泛用于胸外科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等各種手術(shù)。
瑞芬太尼于1990年由保羅·楊森博士成功合成,于1996年在德國首次上市,獲美國FDA批準作為靜脈用速效、超短效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,隨后在英國、美國等國家地區(qū)相繼上市并逐漸用于手術(shù)中。
宜昌人福的注射用鹽酸瑞芬太尼最早于2003年在國內(nèi)獲批上市,適應癥為“全麻誘導和全麻中維持鎮(zhèn)痛”。國藥集團和恩華藥業(yè)的相關(guān)產(chǎn)品分別于2013年和2014年獲批上市。
2022年12月,宜昌人福向國家藥品監(jiān)督管理局提交了注射用鹽酸瑞芬太尼新增適應癥“重癥監(jiān)護患者機械通氣時的鎮(zhèn)痛”的上市許可申請并獲得受理,已經(jīng)于今年2月份獲批。
大多數(shù)患者報告在重癥監(jiān)護病房(ICU)期間普遍存在不同強度的疼痛癥狀,且需要長時間持續(xù)鎮(zhèn)痛,有效的疼痛管理對于提高患者的治療效果和生活質(zhì)量至關(guān)重要。在《中國成人ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南》(2018年)以及《美國成人ICU患者疼痛、躁動/鎮(zhèn)靜、譫妄、制動及睡眠障礙的預防和管理臨床實踐指南》(2018年)中將瑞芬太尼推薦作為ICU患者的鎮(zhèn)痛藥物。
一致性評價方面,2021年1月,宜昌人福的注射用鹽酸瑞芬太尼首家通過一致性評價。2021年6月,恩華藥業(yè)的產(chǎn)品過評。
根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),注射用鹽酸瑞芬太尼在2022年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機構(gòu))終端銷售規(guī)模突破30億元,2023年上半年同比增長超過40%。在神經(jīng)系統(tǒng)藥物領(lǐng)域,注射用鹽酸瑞芬太尼銷售額處于Top2位置,僅次于地佐辛注射液。

(來源:米內(nèi)網(wǎng))
由于芬太尼類麻醉藥品屬于管制類藥品,政策壁壘較高,生產(chǎn)經(jīng)營受到國家嚴格管控,單方制劑生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量限制為3家以內(nèi)。所以競爭格局較為穩(wěn)定,市場高度集中,國內(nèi)僅有上述三家企業(yè)獲批生產(chǎn)注射用鹽酸瑞芬太尼。其中,宜昌人福藥業(yè)市場占比最高,超8成。
值得一提的是,與瑞芬太尼類似的枸櫞酸舒芬太尼注射液同樣也是宜昌人福、恩華藥業(yè)和國藥工業(yè)三家企業(yè)擁有生產(chǎn)批文。
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