近日,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng)顯示,重慶華邦制藥按仿制4類提交的卡左雙多巴緩釋片上市申請獲CDE承辦受理。目前,國內(nèi)還未有卡左雙多巴緩釋片仿制藥獲批上市。

卡左雙多巴緩釋片是杜邦制藥1991年5月獲準(zhǔn)上市的一款復(fù)方抗帕金森藥,由卡比多巴(50mg)和左旋多巴(200mg)組成,商品名為Sinemet(息寧)。其中左旋多巴在腦內(nèi)通過脫羧形成多巴胺來緩解帕金森氏病的癥狀;卡比多巴不能通過血腦屏障,只抑制外周左旋多巴的脫羧,二者協(xié)同緩解帕金森氏病的癥狀。
卡左雙多巴緩釋片臨床上可用于原發(fā)性帕金森氏病、腦炎后帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征、服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森氏綜合征的病人。
此前,卡左雙多巴緩釋片在中國上市許可持有人是默沙東,現(xiàn)在為歐加隆,商品名為息寧。
值得一提的是,卡左雙多巴緩釋片(息寧)在國內(nèi)發(fā)生過3次斷貨。息寧在國外生產(chǎn),國內(nèi)進行分包裝,2016年第一次大范圍斷貨,默沙東解釋為生產(chǎn)因素所致,2019年第二次斷貨,默沙東再次表示為生產(chǎn)工廠原因,2021年第三次斷貨的原因默沙東未公布。原本息寧價格在50元/盒左右,缺貨期間線上電商平臺價格最高飆漲至近千元。
據(jù)藥融云數(shù)據(jù)顯示,2022年卡左雙多巴緩釋片在全國院內(nèi)銷售額超過2200萬,同比增達(dá)103.23%。

(來源:藥融云)
目前,除了原研外,國內(nèi)尚未有企業(yè)獲批生產(chǎn)卡左雙多巴緩釋片,但普通片有一家企業(yè)生產(chǎn)銷售。早在1995年,精華制藥的復(fù)方卡比多巴片就獲得生產(chǎn)批文,商品名為“西萊美”。復(fù)方卡比多巴片的組成成分為左旋多巴250mg+卡比多巴25mg。
企業(yè)們也陸續(xù)入局卡左雙多巴緩釋片。2023年,石家莊四藥和浙江華海藥業(yè)先后報產(chǎn),重慶華邦制藥為第三家提交上市申請的企業(yè)。三家企業(yè)將爭奪首仿。
據(jù)估計,全球范圍內(nèi)約有1000多萬名患者飽受帕金森病的困擾。而我國的帕金森病患者人數(shù)預(yù)計將從2005年的199萬人上升到2030年的近500萬人。此外,近年來帕金森發(fā)病呈年輕化趨勢,且隨著人口老齡化的加劇,我國有可能成為帕金森患者人數(shù)的世界第一大國,臨床上存在大量未被滿足的治療需求。
據(jù)中康CMH數(shù)據(jù)顯示,2022年全國兩大渠道(醫(yī)院渠道和零售渠道)抗帕金森市場規(guī)模為28億元,4年復(fù)合增長率達(dá)5%。另外,隨著仿制藥的逐步上市,相關(guān)藥物市場將進一步加速擴容。
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