近日,國家醫(yī)保局公示了《2023年國家醫(yī)保藥品目錄》通過初步形式審查的藥品名單,共計390個藥品通過形式審查,包括348個西藥,42個中成藥;其中涉及292個西藥獨家品種,41個中成藥獨家品種。
醫(yī)保藥品目錄調(diào)整分為企業(yè)申報、形式審查、專家評審、談判競價等環(huán)節(jié)。藥品通過初步形式審查,代表著獲得了參加下一步評審的資格。本次醫(yī)保目錄調(diào)整,7月起企業(yè)正式開啟申報,目錄調(diào)整結(jié)果將于今年11月公布。
這是醫(yī)保局成立以來,連續(xù)第六年開展醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。從2018年至今,國家醫(yī)保藥品目錄累計新增了618種藥品,隨著醫(yī)保談判節(jié)奏加快,也推動了一大批獨家品種的抗癌藥、罕見病用藥以適宜價格納入醫(yī)保,切實減輕百姓看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
目錄外171個獨家品種沖刺,中藥13個,涉及復(fù)星、恒瑞、人福...多款明星產(chǎn)品。
在《通過初步形式審查的目錄外藥品名單》中,有226個藥品通過初步形式審查,包括西藥獨家品種171個(含獨家劑型,下同)。其中,不乏備受關(guān)注的多款明星產(chǎn)品,比如復(fù)星醫(yī)藥旗下的阿基侖賽注射液(商品名:奕凱達(dá))、藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液(商品名:倍諾達(dá))、第一三共/阿斯利康的注射用德曲妥珠單抗(商品名:優(yōu)赫得)、恒瑞醫(yī)藥的磷酸瑞格列汀片、齊魯制藥的伊魯阿克片、特寶生物的拓培非格司亭注射液、豪森藥業(yè)的培莫沙肽注射液等。
腫瘤藥依然是今年醫(yī)保目錄調(diào)整的重頭戲。曾經(jīng)轟動一時的“天價抗癌藥”阿基侖賽注射液,是我國首個批準(zhǔn)上市的細(xì)胞治療藥物,用于治療既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤成人患者。作為我國首款CAR-T細(xì)胞療法,填補了我國CAR-T商業(yè)化的空白,于2021年6月獲批上市,定價為一針120萬元,曾出現(xiàn)在2021年的醫(yī)保目錄初審名單之中,但最終沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄。
而瑞基奧侖賽注射液是國內(nèi)首個一類新藥CAR-T產(chǎn)品,于2021年9月獲批上市,定價為一針129萬元,用于治療經(jīng)過二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治大B細(xì)胞淋巴瘤成年患者以及濾泡性淋巴瘤患者。2022年進(jìn)入醫(yī)保目錄初審名單中,但最終也沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄。
在《通過初步形式審查的目錄外藥品名單》中,有13個中成藥獨家品種通過初步形式審查,包括華春生物的參葛補腎膠囊、南少林藥業(yè)的橄欖晶沖劑、人福醫(yī)藥的廣金錢草總黃酮膠囊、一力制藥的虎貞清風(fēng)膠囊、康恩貝制藥的黃蜀葵花總黃酮口腔貼片、揚子江藥業(yè)的連榆燒傷膏、康緣藥業(yè)的苓桂術(shù)甘顆粒等。
通過初步形式審查的目錄外中成藥獨家品種

從治療領(lǐng)域上看,13個中成藥涵蓋9個治療大類,其中婦科用藥有3個品種,呼吸系統(tǒng)疾病用藥、五官科用藥各有2個品種。藥融云數(shù)據(jù)庫顯示,2022年全國醫(yī)院銷售終端市場呼吸系統(tǒng)用藥的市場規(guī)模超918億元,婦科用藥的市場規(guī)模超過360億元。
目錄內(nèi),28個獨家中成藥再度出擊,天士力3個品種入選,30億大品種領(lǐng)跑!
在《通過初步形式審查的目錄內(nèi)藥品名單》中,有164個藥品通過初步形式審查,包括西藥獨家品種121個,中成藥獨家品種28個。
通過初步形式審查的目錄內(nèi)中成藥獨家品種

從生產(chǎn)企業(yè)看,天士力有3個品種通過初步形式審查,包括復(fù)方丹參滴丸、注射用丹參多酚酸、注射用益氣復(fù)脈(凍干)。復(fù)方丹參滴丸是冠心病治療的常用藥物之一,可用于心血管疾病的預(yù)防、治療和急救。藥融云全國醫(yī)院銷售(全終端)數(shù)據(jù)庫顯示,復(fù)方丹參滴丸2022年在醫(yī)院終端市場的銷售額為30.6億元。此次擬新增適應(yīng)癥或功能主治入醫(yī)保,用于2型糖尿病引起的Ⅰ期(輕度)、Ⅱ期(中度)非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變氣滯血瘀證所致的視物昏花、面色晦暗、眼底點片狀出血,舌質(zhì)紫暗或有瘀點瘀斑、脈澀或細(xì)澀。
注射用丹參多酚酸,主要用于中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)(輕中度腦梗死)恢復(fù)期瘀血阻絡(luò)證,癥見半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇,偏身麻木等癥狀。2022年在醫(yī)院終端市場的銷售額超4億元。
注射用益氣復(fù)脈(凍干)是心腦血管與血液系統(tǒng)藥物,用于治療冠心病勞累型心絞痛氣陰兩虛證等,2022年在醫(yī)院終端市場的銷售額超5億元,同比增長16.61%。
此外,還3家企業(yè)各有2個品種在列,分別為步長制藥的丹紅注射液、宣肺敗毒顆粒,康緣藥業(yè)的參烏益腎片、銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液,億帆醫(yī)藥的復(fù)方黃黛片、麻芩消咳顆粒。
丹紅注射液是山東丹紅制藥的獨家產(chǎn)品,用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風(fēng),冠心病、心絞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性腦病、腦血栓等的治療。丹紅注射液全國醫(yī)院終端的銷售額在2016年曾突破了60億元關(guān)口,但近幾年因各方因素在醫(yī)院端市場業(yè)績下滑尤為明顯。
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