日前,寧夏衛(wèi)健委下發(fā)通知,通知顯示,影響寧夏所有公立醫(yī)院的藥品試行使用目錄以及醫(yī)用耗材試行使用目錄早就已經(jīng)開始推行。這份通知雖然昨日才剛剛公開,但從文件來看,通知印發(fā)的時間為2023年1月17日,正式推行時間為2023年2月1日。

據(jù)通知,這兩個試行目錄是在全面梳理分析全區(qū)82家二級以上公立醫(yī)院臨床在用、合同在有效期內(nèi)的全部藥品和醫(yī)用耗材目錄基礎上,組織自治區(qū)藥事管理、臨床藥學和中醫(yī)藥學、醫(yī)療器械和設備管理以及各相關科室臨床診療等方面40余名專家編制而成。
通知要求各家醫(yī)院在該目錄的基礎上,于2023年1月30日前編制本機構的藥品和醫(yī)用耗材的使用目錄,經(jīng)藥事委員會評估后,報當?shù)匦l(wèi)健委備案。
如果想用目錄外的藥品和醫(yī)用耗材,必須說明理由并按程序提出申請,經(jīng)所在市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門初審同意、自治區(qū)衛(wèi)生健康委組織專家審核通過后使用。
這意味著,目錄外的藥品和醫(yī)用耗材想要進入醫(yī)院采購目錄,難度將會極大。
進入目錄內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材也并不意味著萬事大吉。
通知表示,將加強對醫(yī)療機構使用目錄內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材臨床合理使用情況的審核和點評,加強點評結果公示、反饋及利用,對于不合理使用問題突出的品種,采取排名通報、限期整改、移出本機構使用目錄等措施,保證臨床合理使用。
此外,對于目錄的藥品和醫(yī)用耗材,寧夏將積極參加國家和省際聯(lián)盟組織的集中帶量采購,同時,自治區(qū)醫(yī)藥集中采購機構要加強對2個《目錄》內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材價格的動態(tài)監(jiān)測,同時強化平臺采購數(shù)據(jù)反饋和分類分批推進開展自治區(qū)聯(lián)盟議價,推進集中帶量采購。
附件顯示,藥品目錄列出了通用名和規(guī)格,但未列出廠家和價格,共分為兩部分:
(一)常用目錄。指符合自治區(qū)醫(yī)療機構常見病、多發(fā)病等疾病譜,能充分滿足各級醫(yī)療機構臨床診治需求,劑型適宜、使用安全、價格合理、保障供應的臨床在用藥品。國家組織集中采購中選藥品、省際聯(lián)盟集中采購中選藥品、國家醫(yī)保談判藥品、自治區(qū)醫(yī)療機構聯(lián)盟議價藥品直接納入常用目錄;國家基本藥物、國家醫(yī)保藥品優(yōu)先納入常用目錄。
常用目錄共收錄藥品具體品規(guī) 2882 個,其中:西藥 1979 個品規(guī),占比 68.67%;中成藥 903 個品規(guī),占比 31.33%;基本藥物 1071 個品規(guī),占比 37.16%;醫(yī)保藥品 2569 個品規(guī),占比 89.14%。

(常用藥品目錄前30個品規(guī)示例)
(二)臨用目錄。指常用目錄不能滿足臨床需求或無法正常供應的臨床在用藥品。
臨用目錄共收錄藥品 312 個品規(guī),其中:西藥 221個品規(guī),占比 70.83%;中成藥 91 個品規(guī),占比 29.17%;基本藥物 4 個品規(guī),占比 1.28%;醫(yī)保藥品 99 個品規(guī),占比 31.73%。

(臨用目錄前30個品規(guī)示例)
《目錄》不區(qū)分原研、參比制劑和仿制藥品。本次發(fā)布目錄包括藥品通用名稱(即品規(guī))、劑型、規(guī)格、是否基藥、是否醫(yī)保、中西藥分類 6 方面內(nèi)容,不含生產(chǎn)企業(yè)和價格。
如果按照醫(yī)保甲類、乙類劃分的話,醫(yī)保甲類藥品860個品規(guī);乙類藥品1791個品規(guī),共2651個品規(guī)。
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