官宣「結(jié)賬了」！2022年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用約占85％，藥店占15％；退休人員是在職職工的1.32
2023/7/12   來源：醫(yī)藥云端工作室、藥春秋  閱讀數(shù)：

7月10日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，總體看，我國是全球最大的醫(yī)保體系，覆蓋人群超過13.4億人，2022年醫(yī)�；�金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。

醫(yī)�；�金總收入增幅是總支出增幅的3倍多，基金累計(jì)結(jié)存42639.89億元

據(jù)公報(bào)顯示，截至2022年底，全國基本醫(yī)保參保人數(shù)超過13.4億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。基金總收入30922.17億元，比上年增長7.6%，總支出24597.24億元，比上年增長2.3%，收入增長是支出增幅的3倍多，基金累計(jì)結(jié)存42639.89億元。由此看，2022年醫(yī)保基金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。

在住院開支方面，全國職工醫(yī)保次均住院費(fèi)用為12884元，比上年下降0.5%

其中在三級、二級、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未定級）的次均住院費(fèi)用分別為15495元、9029元、6633元。次均住院床日9.5天，同比減少0.5天。

在醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比約為84.83%，藥店占比為15.17%

2022年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費(fèi)用16382.40億元，比上年增長9.2%，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生13897.98億元（占比為84.83%），藥店購藥支出費(fèi)用2484.41億元（占比為15.17%）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用中，在職職工醫(yī)療費(fèi)用5986.27億元，比上年增長9.3%；退休人員醫(yī)療費(fèi)用7911.71億元，比上年增長6.0%。據(jù)此測算，退休人員的醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的1.32倍。

醫(yī)保藥品目錄方面：2022年，協(xié)議期內(nèi)275種談判藥報(bào)銷1.8億人次，年內(nèi)累計(jì)為患者減負(fù)2100余億元

自2018年國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)5年開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，累計(jì)將341種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄，價格平均降幅超過50%。2022年，協(xié)議期內(nèi)275種談判藥報(bào)銷1.8億人次。通過談判降價和醫(yī)保報(bào)銷，年內(nèi)累計(jì)為患者減負(fù)2100余億元。

在醫(yī)保支付改革方面：全國206個統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP實(shí)際付費(fèi)

截止2022年底，各地積極行動，完成DRG/DIP支付方式改革三年行動計(jì)劃覆蓋40%統(tǒng)籌地區(qū)的目標(biāo)。全國206個統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP實(shí)際付費(fèi)。

在藥品采購方面：全國網(wǎng)采10856億元，西藥占81%，中藥約占19%；醫(yī)保藥品占85.5%

2022年，全國通過省級醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10856億元，比2021年增加516億元。其中，西藥（化學(xué)藥及生物制品）8810億元（占比為81.15%），中成藥2046億元（占比為18.85%），分別比2021年增加495億元和21億元。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品9286億元，占網(wǎng)采訂單總金額的85.5%。

此外，2022年，開展第七批國家組織藥品集中帶量采購，涉及61個品種，平均降價48%。指導(dǎo)上海、江蘇、河南、廣東4省份牽頭開展協(xié)議期滿后的省際聯(lián)盟接續(xù)采購。開展國家組織骨科脊柱類高值醫(yī)用耗材集采，納入5種脊柱類骨科耗材，平均降幅84%。




編輯：Rae