5月22日,國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)顯示,南京正大天晴制藥以仿制4類提交的羅沙司他膠囊上市申請獲得CDE承辦受理。南京正大天晴制藥是國內(nèi)首家報產(chǎn)羅沙司他仿制藥的藥企。


(來源:CDE官網(wǎng))
羅沙司他為小分子低氧誘導因子-脯氨酰羥化酶抑制劑(HIF-PHI)類藥物。低氧誘導因子(HIF)不僅能使紅細胞生成素表達增加,也能使紅細胞生成素受體以及促進鐵吸收和循環(huán)的蛋白表達增加。羅沙司他通過模擬脯氨酰羥化酶(PH)的底物之一酮戊二酸,來抑制PH酶,影響PH酶在維持HIF生成和降解速率平衡方面的作用,從而達到糾正貧血的目的。
羅沙司他(Roxadustat)由琺博進(中國)醫(yī)藥技術開發(fā)有限公司和阿斯利康中國合作研發(fā)。
2018年12月,羅沙司他全球范圍內(nèi)率先在中國獲批上市,商品名為愛瑞卓,用于治療正在接受透析治療的患者因CKD(慢性腎臟。┮鸬呢氀,這意味著在為我國CKD患者管理貧血癥狀和維持目標血紅蛋白水平提供一種有效、簡單治療方案。目前仍是國內(nèi)唯一一款HIF-PHI藥物。
2019年8月,用于非透析依賴性CKD患者的貧血治療的適應癥獲得NMPA批準。2019年11月,羅沙司他通過國家醫(yī)保談判納入醫(yī)保,價格分別為95.5元/片(50mg)和47.36元/片(20mg)。2021年又通過國談降至54元/片(50mg)和26.78元/片(20mg)。
自上市以來,羅沙司他在國內(nèi)銷售規(guī)模逐年增加,根據(jù)相關財報,琺博進和阿斯利康2022年在中國的羅沙司他凈銷售額為2.088億美元(約14.6億元),而2021年全年為1.861億美元,同比增長約12%,銷量增長超80%。
南京正大天晴制藥是國內(nèi)首家提交羅沙司他仿制藥上市申請的企業(yè),也是最早開展BE研究的國內(nèi)企業(yè)。根據(jù)藥物臨床試驗登記與信息公示平臺,除了南京正大天晴制藥,國內(nèi)還有17家企業(yè)開展羅沙司他BE研究,其中江蘇萬邦生化醫(yī)藥、齊魯制藥、江西山香藥業(yè)、濟川藥業(yè)等已完成相關試驗,后續(xù)應該會陸續(xù)報產(chǎn)。
另外,羅沙司他化合物專利、組合物專利和醫(yī)藥用途專利到期時間均為2024年6月4日。

(來源:藥物臨床試驗登記與信息公示平臺)
此前率先在國內(nèi)獲批上市后,羅沙司他相繼在日本、智利、歐盟等國家地區(qū)獲批上市。
不過,由于安全性問題,羅沙司他在美國的上市之路卻一再受挫。2021年8月11日,琺博進宣布收到了來自FDA關于羅沙司他關于慢性腎臟病(CKD)的NDA的完整回復函。FDA在信中明確表示,目前暫時不會批準羅沙司他的上市申請,并要求琺博進在再次提交上市申請之前進行額外的臨床研究。
5月5日,F(xiàn)ibroGen(琺博進)宣布,羅沙司他用于治療輸血依賴性低風險骨髓增生異常綜合征(MDS)患者貧血的Ⅲ期臨床研究MATTERHORN未達到主要療效終點。繼2021年在美上市失敗后,琺博進又一次新適應癥開發(fā)上折戟,而且有消息稱阿斯利康和琺博進分歧嚴重,羅沙司他或無望在美國上市。
但在美國的失敗并未影響其羅沙司他在中國的市場開發(fā),中國研發(fā)在近日又有新進展。5月18日,F(xiàn)ibroGen及其子公司琺博進(中國)醫(yī)藥技術公司宣布,羅沙司他在中國進行的又一項III期臨床研究取得了積極的關鍵數(shù)據(jù)。該研究評估了對于正在接受化療的非髓系惡性腫瘤受試者,使用羅沙司他治療貧血的有效性和安全性。
目前,全球已有6款用于慢性腎病貧血的HIF-PHI類藥物上市,國內(nèi)批準上市的僅有羅沙司他,有望繼續(xù)擴大市場。另外,GSK的達普司他在今年2月獲FDA批準上市,成為美國首個獲批的HIF-PHI藥物。
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