近日,國家藥監(jiān)局發(fā)布了《中藥注冊管理專門規(guī)定》,全文11章82條,自2023年07月01日起執(zhí)行。
主要內容分為總則、中藥注冊分類與上市審批、人用經驗證據的合理應用、中藥創(chuàng)新藥、中藥改良型新藥、古代經典名方中藥復方制劑、同名同方藥、上市后變更、中藥注冊標準、藥品名稱和說明書、附則等。
該政策對“中藥說明書修改”的規(guī)定正式塵埃落地。
文件的第七十五條明確指出:持有人應當加強對藥品全生命周期的管理,加強對安全性風險的監(jiān)測、評價和分析,應當參照相關技術指導原則及時對中藥說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】進行完善。中藥說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】中任何一項在本規(guī)定施行之日起滿 3 年后申請藥品再注冊時仍為“尚不明確”的,依法不予再注冊。
中藥說明書帶有”尚不明確“的,將直播影響到基藥、醫(yī)保準入、新藥上市以及中藥品種保護多個方面:
一、不能藥品再注冊
中藥說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】中任何一項在申請藥品再注冊時仍為“尚不明確”的,不予再注冊。
二、不能基藥準入
按照2021年發(fā)布的《國家基本藥物目錄管理辦法(修訂草案)》要求:基本藥物遴選和評審需要依據“藥品臨床綜合評價”。
《藥品臨床綜合評價管理指南》中規(guī)定:需要從安全性、有效性、經濟性、創(chuàng)新性、適宜性、可及性 6 個維度對藥品進行綜合評價。
其中,第一部分“安全性評價”、第五部分“適宜性”需要提交:說明書修訂情況。
三、可能被調出醫(yī)保
《醫(yī)保申報資料要求》于2022 年 6 發(fā)布,其中第一部分“安全性評價”,需要提供說明書中不良反應情況和與競品優(yōu)勢。
中藥說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】中仍為“尚不明確”的,不符合醫(yī)藥準入要求,有被調出風險。
四、不能進入中藥品種保護目錄
新修訂的《中藥品種保護條例》正向行業(yè)征求意見。
其中有一條要求為:說明書安全性事項內容存在“尚不明確”情形的已上市五年以上(含五年)中藥不被納入保護。
五、不能轉為OTC非處方藥
根據2022年9月發(fā)布的《處方藥轉換非處方藥申請資料和要求》,說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】中仍為“尚不明確”的,不符合轉換 OTC 的要求。
據悉,目前80%以上的中藥品種的說明書【禁忌】【不良反應】【注意事項】存在“尚不明確”的情況,必須修訂才能保住文號。
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