中紀委發(fā)文，點名醫(yī)用耗材采購腐�。�
2023/1/27   來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟  閱讀數(shù)：

新年伊始，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布題為《江蘇持續(xù)推進高值醫(yī)用耗材陽光采購切實減輕患者負擔(dān)有力監(jiān)督促專項整治走深走實》的文章，釋放2023年醫(yī)療反腐重要信號！

中紀委劍指醫(yī)療腐敗醫(yī)用耗材成“最大窩點”

文章中，中紀委明確表示，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗案件數(shù)量在重點行業(yè)領(lǐng)域中一直比較靠前，其中涉及醫(yī)用耗材案件是該領(lǐng)域最突出的腐敗問題。

以江蘇省為例，在2017年至2019年，該省查處醫(yī)用耗材采購賄賂案件占醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的46.7%，已超過藥品回扣案件，位居首位。

值得注意的是，中紀委重提了2017至2019年，江蘇南京、蘇州多起高值耗材收受賄賂的案例，并重點披露了江蘇省2019年部署開展高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治的反腐風(fēng)暴。

聚焦高值醫(yī)用耗材采購，整治醫(yī)療腐敗

2017年至2019年間，一些不法醫(yī)務(wù)人員和耗材供應(yīng)商相互勾連，獲取巨額非法利益，致使醫(yī)用耗材價格虛高，加劇了群眾“看病貴”。

如2017年3月，江蘇省南京市鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科原行政副主任黃某因嚴重違紀違法被查處。其與醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營者杜某勾結(jié)，采購神經(jīng)介入類醫(yī)用耗材金額近3.78億元，受賄4000余萬。

此外，2019年，蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究院原副院長楊某軍、江蘇省人民醫(yī)院原副院長楊某健也因在高值醫(yī)用耗材使用等方面嚴重違紀違法被查處。

為此，2019年，江蘇省紀委監(jiān)委部署開展高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治，專門制定《關(guān)于協(xié)同監(jiān)督推動全省高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治的工作方案》，專項整治開展一年中，該省有949家醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾，組織談話19037人，查找問題640個，落實整改486條；督促相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員上繳違規(guī)違法所得1428.83萬元。

一直以來，藥品耗材和醫(yī)療設(shè)備采購都是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗案發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，早在2022年3月，紀檢委在寧夏回族自治區(qū)紀委十二屆六次全會上就已經(jīng)明確表示：

持續(xù)推進工程建設(shè)政府采購等重點領(lǐng)域?qū)ｍ椫卫聿⑾蛩幤丰t(yī)療器械采購等領(lǐng)域擴展，從小切口切入，緊盯醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以專項整治推動各相關(guān)職能部門深化改革，逐步消除腐敗滋生的土壤。

因此，本次中紀委對江蘇省高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治行動的披露，正是對2023年醫(yī)療反腐行動釋放重要信號：

持續(xù)聚焦高值醫(yī)用耗材采購開展專項整治，凈化高值醫(yī)用耗材購銷領(lǐng)域生態(tài)，為醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)營造出風(fēng)清氣正的環(huán)境，從源頭上遏制腐敗和作風(fēng)問題的發(fā)生。

以帶量采購為切入紀委打出一套監(jiān)督“組合拳”！

同時，針對高值醫(yī)用耗材網(wǎng)下采購頻繁、招采工作不透明等問題，中紀委表示，緊抓公開掛網(wǎng)、聯(lián)盟談判和帶量采購等環(huán)節(jié)，把監(jiān)督“嵌入”進去，嚴格監(jiān)督檢查。

以江蘇為例，持續(xù)開展聯(lián)盟帶量采購的成效非常明顯。

據(jù)文章披露，江蘇省于2019年率先開展高值醫(yī)用耗材帶量采購，自2019年至今，省內(nèi)已開展8輪聯(lián)盟帶量采購，涉及心血管科、眼科、普外科、骨科等高值耗材，涵蓋18899個產(chǎn)品，累計節(jié)約采購資金約67.3億元。

在2022年12月22日至23日，江蘇開展第八輪醫(yī)用耗材帶量采購網(wǎng)上競價和現(xiàn)場談判，本輪帶量采購的產(chǎn)品是骨科植入耗材中的創(chuàng)傷類耗材。經(jīng)過網(wǎng)上競價，55家企業(yè)、1032個產(chǎn)品擬中選，擬中選產(chǎn)品價格平均降幅72.77%，其中鎖定加壓接骨板系統(tǒng)平均降幅74%、最高降幅89.46%。

除此以外，為鞏固高值醫(yī)用耗材帶量采購成效，江蘇省紀委監(jiān)委駐省衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組推動省醫(yī)保局建立了全省醫(yī)用耗材陽光采購制度與綜合監(jiān)管平臺，通過在線監(jiān)管，將傳統(tǒng)的“查部門、查臺賬”升級為“從數(shù)據(jù)中查事查人”，對衛(wèi)健部門、公立醫(yī)院的工程建設(shè)和政府采購項目打出了監(jiān)督“組合拳”。

據(jù)江蘇省醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)人表示，目前，江蘇省藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購和綜合監(jiān)管平臺已與全省2285家公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，能實時采集、監(jiān)管、預(yù)警醫(yī)療機構(gòu)采購和使用情況。

可以看出，在帶量采購、聯(lián)合監(jiān)管等政策擊出組合拳下，未來我國醫(yī)用耗材腐敗的監(jiān)管措施將環(huán)環(huán)相扣，徹底擠掉價格的不合理水分。

醫(yī)用耗材反腐進入深水區(qū) 合規(guī)成唯一“紅線”！

近年來，在帶量采購等政策的深入下，我國醫(yī)療市場回扣問題有所緩解，但灰色地帶仍舊存在。對此，除中紀委外，在2022年醫(yī)保局、衛(wèi)健委等多部門也在不斷深入開展高值醫(yī)用耗材采購問題專項整治。

01 健全陽光采購制度，帶量采購常態(tài)化

此前，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》，就明確要求，到2025年，高值耗材陽光采購制度要基本健全，聯(lián)盟帶量采購常態(tài)化；省平臺與醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)互聯(lián)互通，醫(yī)用耗材招采、使用、結(jié)算監(jiān)管有力有效等。

02 嚴控醫(yī)院高值耗材收入占比

國家衛(wèi)健委印發(fā)新版《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊》和《國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊》，增加了“重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”這一指標。所有二級以上公立醫(yī)院將進一步嚴控高值耗材。

除上述明確的整治任務(wù)外，在2022年，我國國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺正式落地，該系統(tǒng)可以加強對于全國范圍內(nèi)醫(yī)用耗材招采的監(jiān)控和管理，實現(xiàn)全國聯(lián)動的藥品耗材招采、配送、監(jiān)管，滿足統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一模式、統(tǒng)一監(jiān)管、屬地管理的需求。

與此同時，河北省、廣東省等多省均已發(fā)布通知，已將藥械集采平臺切換遷移至國家統(tǒng)一招采管理子系統(tǒng)。

那么，伴隨著各省耗材編碼完善工作不斷推進，未來其他省份也將以更短、更快的時間切換至國家統(tǒng)一招采系統(tǒng)，這就直接意味著，未來所有藥品和醫(yī)用耗材將正式進入物流、信息流、資金流‘裸奔’時代，類似江蘇省紀委監(jiān)委展開的這種“穿透式”整治行動，也將在全國各地不斷重復(fù)上演，醫(yī)療腐敗更將無處遁形！




編輯：Rae