「陽后」腹瀉，注意這5點
2023/1/2   來源：廣東省人民醫(yī)院  閱讀數(shù)：

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新冠感染的消化道癥狀有哪些？

新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，有一部分患者也會有消化道癥狀，但不同臨床觀察報道的發(fā)生率有所不同，大約有10%的患者可有消化道癥狀。例如納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛等，患者可有一個或多個消化道癥狀，其中以腹瀉較為常見。一般來說，小朋友可能比成人更易發(fā)生消化道癥狀。

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感染新冠后，

出現(xiàn)腹瀉怎么辦？

新冠感染如發(fā)生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導致病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。另外腸道的菌群失調，或可能有些患者本身有其他基礎疾病，都有可能導致或加重腹瀉。但患者也不用過于焦慮，有多種病毒都會導致腹瀉，我們熟知的秋季腹瀉，就是輪狀病毒感染。病毒感染性腹瀉，大便次數(shù)一般3次/天或更多，有個體的差異，多為黃色水樣便。病程有自限性，一般不超過1周。我們只需要對癥處理，口服蒙脫石散和益生菌就可，飲食上以清淡易消化的流質、半流為主。如果腹瀉次數(shù)較多，且因為發(fā)熱或嘔吐、納差等原因進食少，可根據(jù)具體情況補充口服補液鹽。

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感染新冠后，

喝電解質水有必要嗎？

不是人人都需要喝電解質水，更沒必要大量囤貨。新冠感染后，如果只是正常的發(fā)燒出汗，精神狀態(tài)也挺好，沒有明顯的嘔吐、腹瀉癥狀，那么只要正常飲食，炒菜里的鹽，以及蔬菜、水果、奶制品里都有豐富的電解質，只要好好吃，搭配適宜，就可以保持水電解質平衡，不需要額外補充。

如果因為高熱口服退熱藥后有大量出汗，或是反復嘔吐、腹瀉，或因為胃納差不能進食，這時候，我們可能會有不同程度的脫水狀態(tài)，伴有電解質的流失。輕度脫水，神志精神狀態(tài)都好，皮膚彈性好、四肢溫暖，可能有輕度口干，尿量略少。中度脫水，精神狀態(tài)會稍差，皮膚彈性變差變干，口唇肛周，四肢稍涼，尿量變少。如果是輕度、中度脫水，可以首選口服補液鹽補充電解質�？诜�補液鹽是一種復方制劑，有我們人體必需的電解質，成分配比嚴格，效果準備，能迅速被小腸吸收，及時有效地糾正脫水和電解質紊亂。如果是嚴重腹瀉等特殊情況，或伴有重度脫水表現(xiàn)，那則需要及時到醫(yī)院就診，專科治療。

市面上賣的飲料，雖然可能含有一些電解質成分，但它們的設計可能不會根據(jù)疾病情況去考慮，所以，口服補液鹽是首選方案，安全性更好，特別是更適合兒童使用。

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如果吃不下飯，

也買不到口服補液鹽，

該怎么辦？

新冠感染如發(fā)生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導致病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。另外腸道的菌群失調，或可能有些患者本身有其他基礎疾病，都有可能導致或加重腹瀉。但患者也不用過于焦慮，有多種病毒都會導致腹瀉，我們熟知的秋季腹瀉，就是輪狀病毒感染。病毒感染性腹瀉，大便次數(shù)一般3次/天或更多，有個體的差異，多為黃色水樣便。病程有自限性，一般不超過1周。我們只需要對癥處理，口服蒙脫石散和益生菌就可，飲食上以清淡易消化的流質、半流為主。如果腹瀉次數(shù)較多，且因為發(fā)熱或嘔吐、納差等原因進食少，可根據(jù)具體情況補充口服補液鹽。

我們在家里也可以自己配制電解質水，用一小勺的鹽（約4.5克）加上一小勺的糖（約25克），兌入500毫升的飲用水里，就能滿足我們一天的需要量。

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每天喝多少水合適？

近日有新聞報道，有人因一次性喝大量水，導致“水中毒”。因此，短時間內大量喝水以及不喝水都是不合適的。我們一般人的每天正常生理需要量大約2000ml水，包括我們喝的水，另外我們的食物包括米飯、蔬菜等里面都有水分。如果有腹瀉、嘔吐，在生理需要量的基礎上再加上因為腹瀉嘔吐額外丟失的水分，或有發(fā)熱出汗，可能經皮膚粘膜、口腔等顯性或隱性失水。另外新冠感染時，不少患者都有咽喉痛，少量多次補充水分，也能有效緩解嗓子劇痛的癥狀。

但如果合并有基礎疾病的患者，例如高血壓、心臟病心功能不全、慢性腎病腎功能不全等，也不宜大量攝入水分，需要根據(jù)具體情況，因人而宜，以及在醫(yī)生的指導下補充水分。




編輯：Rae