你還在咳咳咳嗎？止咳藥千萬不要隨咳隨用！
2022/12/27   來源：新浪新聞  閱讀數：

轉陰了，為什么還咳嗽不停？

這樣咳會不會引發(fā)肺炎？

肺部一旦出現問題，在家能自測嗎？

咳嗽應該怎么用藥？

武漢市中醫(yī)醫(yī)院肺系病科副主任醫(yī)師盧麗君表示，感染新冠病毒后，即使核酸和抗原顯示陰性，咳嗽的癥狀卻依然沒有消失，有的還比較嚴重。

主要是因為奧密克戎病毒感染后損傷了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染為主，常繼發(fā)氣管、支氣管炎癥，人體通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外。

咳嗽是人體的一種保護機制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會出現的情況，一般情況下不必過于緊張。

轉陰后咳嗽不止，建議多喝水、多休息、避免勞累，居家休息可以飲用蜂蜜水、枇杷膏、梨湯、蒸橙子等食療方法，有條件使用加濕器等有利于保持呼吸道濕潤，減少咳嗽和促進痰液排出，也可以對癥服用鎮(zhèn)咳化痰藥物緩解癥狀。

咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起�？人员旧聿粫�引起肺炎。當病毒細菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時，通常就會出現咳嗽癥狀。而當炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎�？人员旧硪彩欠窝鬃畛Ｒ姷呐R床表現之一。

如果出現咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過2周時，建議去醫(yī)院就診。

如何自我判斷是否存在肺炎？

盧麗君表示，自我判斷是否存在肺炎，應注意觀察是否出現以下癥狀：

全身癥狀：有無全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關節(jié)疼痛；局部癥狀：有無出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見癥狀；

其他癥狀：患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。另外，家屬可觀察老人、兒童等家人是否與平時表現不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發(fā)紫。

另外，老人是否存在意識淡漠、神志改變或容易感覺疲憊、體能下降，反應對答變慢等情況。如有以上情況，需要及時去醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。

咳嗽不止怎么辦？能否使用止咳藥？

對此，醫(yī)生提醒，不要一咳嗽就用止咳藥，止咳藥使用不當，反而會加重感染，甚至導致肺炎。

“如果一咳嗽，就用中樞性鎮(zhèn)咳藥將咳止住，表面上看起來咳嗽是停了，但如果本身的感染沒有得到控制，氣道內的分泌物會越聚越多，甚至引起氣道阻塞，有可能激發(fā)新的細菌感染，嚴重時會進一步誘發(fā)支氣管炎或肺炎�！北本﹥和�醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師劉秀云指出。

咳嗽應該怎么用藥？

1.輕度咳嗽不需鎮(zhèn)咳，對一般咳嗽的治療應以祛痰為主，不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。但嚴重的咳嗽或咳嗽明顯影響生活質量時，則可適當服用鎮(zhèn)咳藥。

2.如果咳嗽伴有多痰，應與祛痰劑合用，以利于痰液排出和加強鎮(zhèn)咳效果。對痰液特別多的濕性咳嗽，應謹慎用藥，以免痰液排出受阻而滯留于呼吸道內或加重感染。

3.兒童一般應少用鎮(zhèn)咳藥，多痰或肺瘀血患兒禁用。對于劇烈咳嗽或伴有胸痛和高張性氣胸患兒，可給予鎮(zhèn)咳藥，但必須禁用具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥物（如可待因及含有可待因成分的復方制劑）。

4.老年人若出現咳嗽、無痰或少痰等癥狀，可酌情使用右美沙芬、噴托維林或苯丙哌林等鎮(zhèn)咳劑。

5.使用鎮(zhèn)咳藥時要注意藥物的不良反應，應用復方制劑時要了解其成分，注意每種成分的禁忌證，多種成分之間的相互作用，同時還要避免重復用藥。

總之，咳嗽是一種有益的保護性反射，過早應用止咳藥不利于痰液排出。如果不能明確病因，別擅自選用止咳藥。







編輯：Rae