注意了！“第四針”加強版疫苗的接種真的來了，你準備好了嗎？
2022/10/27   來源：醫(yī)藥健康地方臺  閱讀數(shù)：

日前，《中國疾病預防控制中心周報》（CCDC周刊）英文版在線刊發(fā)文章《Perspectives：Vaccinate with Confidence and Finish Strong》，肯定了過去兩年多來國內(nèi)疫情防控工作取得的成績，并提出：   疫苗是結束新冠大流行的關鍵因素，需要適時“接種第二加強針”。



“加強針”也就是老百姓俗稱的“第三針”。在普遍完成三針接種的當下，中國疾控中心雜志提出要打第二針加強針，也就是要打第四針，并將之與“新冠大流行結束”聯(lián)系了起來，引發(fā)關注。

10月25日，上海市宣布啟動吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）加強免疫預約登記。今天(26日）起啟動加強免疫。符合條件的市民可通過“健康云”APP等進行加強免疫接種在線預約登記。攜本人有效身份證件在約定時間前往預約的接種門診進行加強免疫接種。70歲及以上人群接種時，要由家屬或志愿者陪同。

此次上海公開宣布啟動“第四針”加強免疫預約登記。說明在國內(nèi)已經(jīng)就是否進行第四針接種討論取得了重要共識，后期會陸續(xù)有其他省份或城市跟進，也是可以肯定的事情了。

第四針，打還是不打，是個問題

變異株BF.7帶來的全球感染狂潮，足以說明基于原始毒株研制的疫苗保護效果已經(jīng)大打折扣。另一個事實是，無論哪種新冠疫苗，其在人體中產(chǎn)生的免疫力都會隨時間衰減。

一個自然而然的問題是，當前是否需要接種第四針（額外加強針）新冠疫苗，再次提高疫苗的保護效果？

關于這個問題，中國的科學界和醫(yī)學界已經(jīng)討論了近一年的時間。早在2021年12月，流行病學專家曾光就在公開場合表示，伴隨著新毒株的出現(xiàn)，不排除人們需要第三針、第四針，甚至第五針的加強針的可能性。

而CCDC周刊發(fā)表研究文章提出需要適時接種“第四針”的重要判斷。

目前，世界衛(wèi)生組織只推薦為高危人群接種額外加強針（第四針或第五針）。據(jù)悉，現(xiàn)在以色列、新加坡、美國等不少國家已經(jīng)開始為民眾接種額外加強針。而我國香港地區(qū)也曾公開宣布，接種第三針疫苗的時間間隔從6個月縮短至3個月，建議免疫力弱的人士在接種第三針疫苗3個月后再接種第四針。

在近期國內(nèi)舉辦的一些會議上，也有主辦方作出了如下規(guī)定：如果參會者第一劑次加強免疫針的接種時間超過3個月，則需要在參會前接種第二劑次的加強免疫針。

盡管也有多名專家認為，考慮到接種的成本和收益，無論是何種劑型和技術路線，目前都暫時沒有必要推動普通人群進行接種。包括上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷等諸多衛(wèi)生系統(tǒng)專家均曾公開表示過，打不打第四針要結合實際的研究和疫情狀況而定。

很顯然，經(jīng)過綜合考量，第四針還是被提上了日程。

事實上，隨著全球數(shù)十億人已接種新冠疫苗，有報告顯示，接種后再感染的案例已經(jīng)越來越常見了。專家稱，這一現(xiàn)象不令人驚訝，也不意味著疫苗的保護作用失效了。

這一現(xiàn)象被稱為“突破性感染”。紐約威爾康奈爾醫(yī)學院傳染病科主任羅伊·古利克表示，即使接種了非常有效的疫苗，突破性的感染也在所難免。

近期由于國內(nèi)各大城市大量感染者的出現(xiàn)，考慮到風險，無論上一針接種的是什么階段的新冠疫苗，只要時間已經(jīng)超過180天，都應該在近期盡快免疫，完成新一輪的接種。

筆者認為，無論是“第幾針”，理想情況應該是敦促高齡人群定期接種新冠疫苗，將體內(nèi)中和抗體維持在較高水平，幫助這些最脆弱的人群建立或再次建立免疫屏障，應對即將到來的秋冬季新冠流行高峰。

新冠疫苗市場爭奪進入下半場

假如全國推廣第4針，那意味著至少還將增加8億劑接種量。

據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，截至今年8月份，全國已完成新冠疫苗全程接種的人數(shù)達12.68億人，完成加強免疫接種人數(shù)達8.2億人。第四針在第三針基礎上開展，加上此前未完成加強免疫的人群，總接種量將超過8億。

這也意味著新冠疫苗市場爭奪進入下半場。今后每隔一段時間就要接種新冠疫苗將是大概率事件，這也將給相關疫苗企業(yè)帶來穩(wěn)定需求。值得注意的是，在這波第四針接種的討論中，吸入式新冠疫苗備受關注。

據(jù)了解，吸入型新冠疫苗是康希諾公司推出的腺病毒載體疫苗，經(jīng)國家衛(wèi)生健康委提出建議，國家藥品監(jiān)督管理局 組織論證同意作為加強針納入緊急使用，并于近日被各地疾控采用。

10月21日，烏魯木齊市主任醫(yī)師陳小兵通報了應急免疫疫苗第四針吸入式疫苗接種的健康提示。據(jù)介紹，吸入式疫苗組針對奧密克戎株的抗體水平，是重組蛋白疫苗組的6倍，是滅活疫苗組的14倍，并可提供三重保護：激發(fā)人體產(chǎn)生細胞免疫、體液免疫、黏膜免疫，建立呼吸道黏膜免疫有利于抵御新冠病毒感染，阻斷或降低傳播。

在新冠疫苗的“上半場”競爭中，輝瑞、Moderna賺得盆滿缽滿，2022年上半年依然拿下了221億、105億美元的驕人業(yè)績。

隨著，新冠疫苗定期接種的開展，它的漲價空間似乎也被打開的。近日， 輝瑞美國總裁就表示， 在美國政府目前的采購計劃到期后，輝瑞公司預計其新冠疫苗的價格將提高約四倍，至每劑110-130美元左右 。

Moderna CEO則認為：未來新冠疫苗可能像iPhone，1年更新1次，換句話說，和流感疫苗一樣，新冠疫苗也將是一場長跑競賽。

可以預計的是，若奧密克戎毒株持續(xù)變異，并持續(xù)大范圍傳播，那么不僅疫苗廠家需要不斷更新疫苗研發(fā)管線，接種者的滲透率也會不斷提升，加上每年都需要重復接種 ，市場規(guī)�？隙ㄊ窃诓粩鄶U容的。

或許“下半場”的新冠疫苗沒有當初那么“暴利”，但依然會是一門非常不錯的生意。




編輯：Rae