近日,又一省公布了批量中成藥取消掛網(wǎng)、暫停交易的名單。海南省公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于部分掛網(wǎng)產(chǎn)品暫停交易的通知》,共有10757個藥品暫停交易,涉及1700余家企業(yè)。
經(jīng)統(tǒng)計,此次暫停交易的10757個藥品中共有2810個中成藥,包括藿香正氣水、板藍根顆粒、六味地黃丸、牛黃解毒片等知名品種。
暫停交易的2810個中成藥共涉及786家企業(yè),既有一些中小廠家,也包括大量知名企業(yè),例如云南白藥、華潤三九、廣州白云山、以嶺藥業(yè)、濟川藥業(yè)、步長制藥等。
除了海南的暫停交易,近半年來多個省份公布了暫停掛網(wǎng)的中成藥品種。
10月20日,山東省公共資源交易平臺發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分藥品掛網(wǎng)信息的通知》,包括天津同仁堂脈管復(fù)康片在內(nèi)的部分藥品暫停掛網(wǎng)。
10月13日,遼寧省醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室因收到河南同源制藥的申請,暫停其香丹注射液的掛網(wǎng)采購。
8月19日,貴州省公共資源交易網(wǎng)公布《取消2022年第四批107個藥品掛網(wǎng)資格的通知》,雙黃連口服液、蛇膽川貝液、感冒靈膠囊、板藍根顆粒等多個中成藥取消掛網(wǎng)。
7月25日,甘肅省公共資源交易局發(fā)布的《甘肅省關(guān)于公示湖北中成藥聯(lián)盟集中帶量采購未中選藥品掛網(wǎng)申報結(jié)果的通知》顯示,當(dāng)次湖北中成藥聯(lián)盟集采未中選藥品共申報123個,其中擬撤網(wǎng)12個,擬暫停交易85個。
而85個暫停交易的中成藥中,包括參麥注射液、生脈注射液、血塞通注射液、舒血寧注射液等。據(jù)梳理,這85個品種多數(shù)為企業(yè)未申報,如江蘇蘇中藥業(yè)集團生物制藥有限公司、哈爾濱兒童制藥廠有限公司、黑龍江珍寶島藥業(yè)股份有限公司、昆藥集團股份有限公司等。
7月12日,北京醫(yī)保局發(fā)布《本市第三批調(diào)出非國家醫(yī)保藥品目錄藥品品種》通知,將141種藥品從市醫(yī)保目錄中剔除,其中就包含了71種中成藥。值得注意的是,同仁堂的安神健腦液等多款獨家產(chǎn)品,也均未能幸免。
6月份,湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務(wù)網(wǎng)發(fā)布公告顯示,在頭一批中成藥省級聯(lián)盟集采中,同藥品名稱下的非中選品種中,共有227個藥品將被暫停掛網(wǎng),涉及企業(yè)包括昆藥集團、神威藥業(yè)、華潤三九(雅安)、仟源醫(yī)藥、湖南科倫制藥、龍津藥業(yè)等。其中有49個藥為注射劑,如參麥注射液、舒血寧注射液等;另有大批顆粒劑、片劑、膠囊劑產(chǎn)品被暫停掛網(wǎng)。
6月14日,安徽省醫(yī)藥集中采購平臺發(fā)布《關(guān)于暫停亞寶藥業(yè)相關(guān)藥品交易資格的通知》,其中,3個規(guī)格的中藥注射液因停產(chǎn)而撤網(wǎng),分別為冠心寧注射液(10毫升)、紅花注射液(5毫升、20毫升)。
5月24日,廣西藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布的通知顯示,71個藥品申請撤網(wǎng),其中36個為中成藥,包括小兒豉翹清熱顆粒、腎寶糖漿、小兒止咳糖漿、川貝枇杷糖漿等常用藥。
1月6日,陜西省藥械集中招標采購中心發(fā)布的通知顯示,44個藥品申請撤網(wǎng),均為中成藥。
在此之前,天津、廣東、河北、黑龍江等多省就已經(jīng)完成了增補藥品的清退工作,大批藥品被調(diào)出省級醫(yī)保目錄并明確了停止報銷的時限。從各地文件來看,藥企取消掛網(wǎng)的原因有很多種,主要包括企業(yè)自主申請、根據(jù)國家醫(yī)保局要求、藥品停產(chǎn)或重復(fù)生產(chǎn)等。
大批獨家品種頻繁被地方醫(yī)保「退貨」, 讓中成藥企業(yè)感到了陣痛。
全國中藥上演「退貨」潮背后
中成藥曾憑借增補的身份進入地方醫(yī)保目錄,靠著各地方的「照顧」,中成藥曾經(jīng)也有過很高光的時刻。不過,隨著「全國醫(yī)保用藥范圍統(tǒng)一」大限的臨近,大量中成藥遭遇了地方醫(yī)保的頻繁「退貨」。
此前,各地方為了保護本地企業(yè),將大量改進劑型或者獨家品種增補進入省級醫(yī)保目錄。由于這種屬性,且缺少充分的競爭環(huán)境,部分藥企的銷售收入在一段時期內(nèi)獲得了高速增長。以增補的身份進入地方醫(yī)保目錄,為中成藥企業(yè)打開了另一扇窗。
盡管在國家層面上,將中藥的扶持力度提升到了一個前所未有的高度。但難以通過循證醫(yī)學(xué)驗證這一事實,將很多已經(jīng)進入國家醫(yī)保目錄的中成藥,還是擋在了大三甲醫(yī)院的門外。
事實上,如果不是地方醫(yī)保的照顧,很多中成藥企業(yè)或許已經(jīng)很難存活,F(xiàn)如今顯然靠增補方式切入地方的路,如今也被完全堵死了。
按照國務(wù)院的要求,全國各省都要對自行增補的醫(yī)保品種進行清退。而自2023年1月1日起,將實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。
在未來的半年,大批中成藥企業(yè)可能要面臨轉(zhuǎn)型,甚至出局的尷尬。
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