目前,已經(jīng)有4款PARP抑制劑被中國國家藥監(jiān)局(NMPA)批準(zhǔn)上市,分別是阿斯利康的奧拉帕利、再鼎醫(yī)藥的尼拉帕利、恒瑞醫(yī)藥的氟唑帕利以及百濟(jì)神州的帕米帕利,具體獲批時間及適應(yīng)癥詳見下圖:
隨著越來越多PARP抑制劑斬獲新適應(yīng)癥并進(jìn)入醫(yī)保放量,這一產(chǎn)品的競爭格局正在加速變化。

阿斯利康&奧拉帕利:一家獨大的地位正漸漸瓦解
上市時間及售價:
2018年奧拉帕利在中國上市,上市價格的為24790/盒(150mg*56片)。
2019年進(jìn)入醫(yī)保后,奧拉帕利降價為9464元/盒。
202年進(jìn)入醫(yī)保后,奧拉帕利價格進(jìn)一步降至5712元/盒,每28天2盒推薦用量(報銷前)。
2021年奧拉帕利新獲批的“攜帶BRCA1/2突變(胚系和/或體細(xì)胞系)且在既往新型激素藥物治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌成人患者的單藥治療”適應(yīng)癥未進(jìn)醫(yī)保,因此最新價格同2020年進(jìn)入醫(yī)保目錄后的價格不變。
業(yè)績及市場份額:
在國內(nèi),奧拉帕利憑借先發(fā)優(yōu)勢在前期快速占據(jù)主導(dǎo)市場。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)查詢。2018年—2021年,奧拉帕利中國市場醫(yī)院終端+零售終端銷售收入分別為1986萬元、2.39億元、9.49億元、11.63億元。
可以看到:
2018—2019年,奧拉帕利上市初期主要依靠零售終端放量,因此,零售終端的銷量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于醫(yī)院終端。
進(jìn)入2019年醫(yī)保新增目錄后(2020年3月1日開始執(zhí)行),2020年奧拉帕利醫(yī)院市場開始爆發(fā),從3165萬元陡增到7億元的銷售額,漲幅超21倍,不過同期,奧拉帕利零售終端僅小幅增長20%。
到了2021年,由于競爭對手入場等原因,奧拉帕利醫(yī)院終端的增速開始放緩(+32%)。同時在零售終端,奧拉帕利銷售收入出現(xiàn)了輕微下滑趨勢(-4.6%)。
到了2022年Q1,根據(jù)IQVIA截至2022年3月我國醫(yī)院端PARP抑制劑使用數(shù)據(jù)(下稱:IQVIA最新醫(yī)院端數(shù)據(jù))統(tǒng)計,由于奧拉帕利最新獲批適應(yīng)癥并未進(jìn)入2021國家醫(yī)保目錄等因素,當(dāng)季醫(yī)院端的銷售收入約為2.96億元,較2021年Q4增速僅為14%,與奧拉帕利2021年醫(yī)院終端32%的整體漲幅相比已經(jīng)大幅降低。
而從市場份額上看,從21年Q1到22年Q1的一年時間里,奧拉帕利的市場份額也從89.1%下降到了65.7%。
再鼎醫(yī)藥&尼拉帕利:黑馬之姿瓜分市場
上市時間及售價:
2019年12月,尼拉帕利獲NMPA批準(zhǔn),上市后價格為24990元/盒(100mg*30粒)。
2020年進(jìn)入醫(yī)保后(2021年3月1日開始執(zhí)行),尼拉帕利價格降至5778元/盒。
2021年尼拉帕利新增適應(yīng)癥也成功進(jìn)醫(yī)保(2022年1月1日開始正式執(zhí)行),據(jù)悉,尼拉帕利最新醫(yī)保后降至4584元/盒(報銷前,僅供參考),每月2盒的用量(患者體重<77kg推薦劑量)。
業(yè)績及市場份額:
再鼎引進(jìn)的尼拉帕利自2019年底獲NMPA批準(zhǔn)上市后,隨著適應(yīng)癥覆蓋范圍的擴(kuò)大及全部進(jìn)入醫(yī)保放量,市場份額不斷擴(kuò)大。
財報顯示——
2020年,尼拉帕利年銷售額為3210萬美元(約¥2.17億元)。
2021年,尼拉帕利銷售規(guī)模大漲近兩倍至9358萬美元(約¥6.3億元)。
2022年Q1單季就實現(xiàn)營收2960萬美元(約¥1.99億元),較2021年同期1260萬美元(約¥0.85億元),漲幅約135%。
同樣根據(jù)上述“IQVIA最新醫(yī)院端數(shù)據(jù)”統(tǒng)計,由于2021年尼拉帕利所有適應(yīng)癥均成功進(jìn)醫(yī)保等原因,2022年Q1,尼拉帕利銷售收入達(dá)1.47億美元,較2021年Q4的收入大漲34%,在同類產(chǎn)品中當(dāng)季漲幅領(lǐng)先,市場份額也攀升至32.6%。
恒瑞醫(yī)藥&氟唑帕利:醫(yī)院終端市場開始猛發(fā)力
上市時間及售價:
2020年12月氟唑帕利獲NMPA批準(zhǔn)上市,這是首個國產(chǎn)PARP抑制劑藥物。上市后價格為:3388元/盒(50mg*36粒),且在此基礎(chǔ)上可執(zhí)行2+2”的循環(huán)慈善贈藥政策,若按患者每月3盒的用量,進(jìn)入醫(yī)保前,患者平均月治療費用為8470元(完全買贈)或10164元。
2021年6月氟唑帕利新增適應(yīng)癥獲批。
2021年底,氟唑帕利兩項適應(yīng)癥均成功進(jìn)醫(yī)保,價格降至1928元/盒(報銷前,僅供參考),一個月5盒用藥量。
業(yè)績及市場份額:
根據(jù)數(shù)據(jù)查詢,氟唑帕利2021年在醫(yī)院終端+零售終端銷售收入分別為:1020萬元、622萬元,合計為為1642萬元。
根據(jù)“IQVIA最新醫(yī)院端數(shù)據(jù)”統(tǒng)計,在氟唑帕利在全部適應(yīng)癥進(jìn)入醫(yī)保后(2022年1月1日開始正式執(zhí)行),2022年Q1銷售收入達(dá)到540余萬元,較上季度270余萬元,大漲100%,截至2022年Q1,氟唑帕利醫(yī)院端市場份額占比約1.2%。
百濟(jì)神州&帕米帕利:市場規(guī)模暫時忽略不計
上市時間及售價:
2021年5月,帕米帕利獲NMPA批準(zhǔn)上市,據(jù)悉,上市建議售價為7000元/盒(20mg*60粒)。
2021年,帕米帕利成功進(jìn)醫(yī)保(2022年1月1日開始正式執(zhí)行),據(jù)報道,進(jìn)醫(yī)保后,帕米帕利醫(yī)保價格3216元/盒(報銷前,僅供參考),一個月2盒用藥量。
根據(jù)數(shù)據(jù)查詢,2021年,帕米帕利在醫(yī)院終端和零售終端的銷售分別是76萬元和217萬元,米內(nèi)網(wǎng)分析師指出,帕米帕利作為新品種,此外獲批的適應(yīng)癥最少,2021年中旬剛上市,2021年在醫(yī)院放量會有些難度,主要依靠DTP藥房銷售,因此2021年醫(yī)院終端銷售收入不如零售終端。
2021年帕米帕利成功進(jìn)醫(yī)保,在“IQVIA最新醫(yī)院端數(shù)據(jù)”統(tǒng)計中顯示,2022年Q1,帕米帕利銷售額大約為200萬元,市場占有率暫時忽略不計。
整體而言,目前NMPA批準(zhǔn)的PARP抑制劑尤其在卵巢癌領(lǐng)域大顯身手,由于國內(nèi)現(xiàn)僅有阿斯利康奧拉帕利(僅BRCA突變)和尼拉帕利獲批用于卵巢癌的一線維持治療,再加上先發(fā)優(yōu)勢,因此目前在國內(nèi)市場上,奧拉帕利、尼拉帕利占據(jù)了主導(dǎo)地位。
但隨著尼拉帕利市場份額高速擴(kuò)容,奧拉帕利一家獨大的地位正在漸漸瓦解,而氟唑帕利與帕米帕利雖然目前在銷售規(guī)模上與前兩款產(chǎn)品還存在較大差距,但今年開始執(zhí)行最新醫(yī)保價后,也必將迎來一個放量增長期,再加上隨著PARP抑制劑更多適應(yīng)癥獲批,并且聯(lián)合用法的持續(xù)深入研究,以及瑛派藥業(yè)、拜瑪林、上海迪諾、天士力、人福藥業(yè)等多家正在排隊的PARP抑制劑企業(yè)陸續(xù)登場,未來這個產(chǎn)品領(lǐng)域必將迎來更激烈的競爭。
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