國談藥品，醫(yī)院必須1個月內(nèi)開藥事會，一次性全部進院！
2021/9/2   來源：趣學(xué)術(shù)  閱讀數(shù)：

近日，山西省醫(yī)保局和山西省衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強定點醫(yī)療機構(gòu)國家談判藥品配備完善“雙通道”管理的通知》，國談藥品，進院再也不是難題了。






藥脈通副總王鵬表示，解決完進院難題后，離醫(yī)生處方還有最后一公里，因為國談藥品是有知識門檻的，醫(yī)生必須具備和藥品相關(guān)的疾病篩查、診療診斷知識才敢使用藥品。所以，政策相當(dāng)于已經(jīng)解決了所有的難題，讓市場已經(jīng)完全敞開大門了，要真正變成銷售，還需要藥企加大學(xué)術(shù)推廣力度，只有這樣，醫(yī)生才能放心大膽地用到合適的病人身上，才能真正讓患者獲益，讓企業(yè)獲益。







1個月內(nèi)全部配備







通知要求，各地衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門要指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等及時配備、合理使用國談藥。







目前的221種國談藥，臨床有使用需求但尚未配備的醫(yī)療機構(gòu)，要在8月底前召開一次專門藥事委員會會議，一次性全部納入本醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄。醫(yī)療機構(gòu)藥事部門應(yīng)根據(jù)臨床科室提出的用藥需求，及時通過省藥械采購平臺采購相應(yīng)談判藥，確保臨床使用。







以后國談藥品種調(diào)整時，醫(yī)療機構(gòu)要在一個月內(nèi)召開藥事委員會會議，一次性全部納入本醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄。







今年4月，就醫(yī)保談判藥品進院難問題，中國醫(yī)療保險研究會就此召開專家討論，專家表示，藥品進院，藥事會是必走的流程，這也成為國談藥品進院的一大門檻。山西這份通知顯示，未來，國家談判藥品進院將不再是難題。尤其是，新一輪的國家醫(yī)保談判又將開始，新入醫(yī)保的產(chǎn)品會一次性全部納入醫(yī)院用藥目錄，進院再也不是難題了。







當(dāng)然，國談藥品利好還不止于此。據(jù)了解，部分地區(qū)仍然將談判藥列入“藥占比”、“次均費用增幅”等指標考核范圍，影響了醫(yī)院配備費用相對較高的談判藥的積極性。







針對此問題，該通知要求，醫(yī)療機構(gòu)配備和使用國談藥，不納入醫(yī)療機構(gòu)用藥品種總量以及“基本藥物占比”、“藥占比”、“醫(yī)療服務(wù)收入占比”“次均門診費用”等考核指標的計算基數(shù)。







門診和零售，大力支持







通知表示，省醫(yī)保局將根據(jù)國家藥品目錄、國談藥品種變動等情況，及時調(diào)整我省門診特藥范圍。







這意味著，國談藥品門診統(tǒng)籌報銷的大門也已經(jīng)打開，患者不用住院也可以報銷了。







此外，通知還要求，各市醫(yī)保局應(yīng)將具備相應(yīng)診療技術(shù)、按功能定位和臨床需求及時配備國談藥的定點醫(yī)療機構(gòu)，確定為門診特藥定點醫(yī)療機構(gòu)；將資質(zhì)合規(guī)、設(shè)施完善、管理規(guī)范、信譽良好、安全供應(yīng)、布局合理、已實現(xiàn)進銷存與醫(yī)保信息系統(tǒng)對接并且滿足對所售藥品已實現(xiàn)電子追溯等條件的定點零售藥店納入門診特藥定點藥店。







原則上每個縣（區(qū)、市）應(yīng)至少有一所門診特藥定點醫(yī)療機構(gòu)和一所定點藥店。未達到要求的，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在8月底前完成增補。建立門診特藥定點藥店退出機制，適度競爭、有進有出、動態(tài)調(diào)整。







同時，省、市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要簡化、優(yōu)化門診特藥審核備案程序，進一步方便參保患者使用門診特藥，并允許患者可至少同時選擇一所定點醫(yī)院和一所定點藥店作為購藥的定點機構(gòu)。







國談藥品，零售的大門也已經(jīng)打開�？烊ゲ季职�，不過，所有處方的來源都是醫(yī)生，而不是藥店，即使在零售鋪貨，對醫(yī)生的教育仍不可或缺。







對于國談藥品門診和零售處方，會在強監(jiān)管下。文件表示：







（一）依托統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，強化對門診特藥處方及配藥的監(jiān)督檢查。通過部署處方流轉(zhuǎn)中心，連通醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店，保證電子處方順暢流轉(zhuǎn)。以處方流轉(zhuǎn)為核心，落實“定機構(gòu)、定醫(yī)師、可追溯”等要求，實現(xiàn)患者用藥行為全過程監(jiān)管。







（二）各市要定期統(tǒng)計、分析和公開通報定點醫(yī)療機構(gòu)的門診特藥配備使用情況。對處方在本醫(yī)療機構(gòu)配藥比例低的，要及時約談，并在年度考核中予以處理。長期不配備或配備不足的，取消其門診特藥定點資格。







（三）各市要在8月底之前，將門診特藥定點醫(yī)藥機構(gòu)名單報省醫(yī)保局（醫(yī)藥服務(wù)管理處）備案。省醫(yī)保局將及時主動向社會發(fā)布門診特藥定點醫(yī)藥機構(gòu)信息，方便群眾就醫(yī)、購藥，接受社會監(jiān)督。以后有變動的，各市醫(yī)保局要在變動后一個月內(nèi)將變動信息報省醫(yī)保局。







編輯：Rae