公開(kāi)配備機(jī)構(gòu)有利破解談判藥“進(jìn)院難”
2021/6/22   來(lái)源：北京青年報(bào)  閱讀數(shù)：

國(guó)家醫(yī)療保障局6月18日發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單（第二批），這批名單中涵蓋了全國(guó)8.4萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，對(duì)92個(gè)醫(yī)保藥品做了相應(yīng)的配備。據(jù)介紹，國(guó)家醫(yī)保局還將繼續(xù)擴(kuò)大談判藥品報(bào)送范圍，優(yōu)化報(bào)送程序，健全定期發(fā)布機(jī)制，加強(qiáng)指導(dǎo)調(diào)度，通過(guò)持續(xù)更新發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單推動(dòng)談判藥品落地。



遭遇“靈魂砍價(jià)”的藥品，雖然進(jìn)了國(guó)家醫(yī)保目錄，卻進(jìn)不了醫(yī)院，讓患者從過(guò)去的“吃不起”，變成現(xiàn)在的“吃不上”。這種現(xiàn)象屢成社會(huì)熱點(diǎn)話題。為回應(yīng)患者和公眾的呼聲，相關(guān)部門(mén)作出不少努力，比如加大談判藥品配送力度、建立藥品“雙通道”保障機(jī)制（通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付）等，發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單，也是重要措施之一。




從今年5月初發(fā)布的第一批名單可以看出，截至4月15日，19種談判藥品在全國(guó)3324家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有配備，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1417家，定點(diǎn)零售藥店1907家。日前發(fā)布的第二批名單顯示，截至5月31日，92種藥品在全國(guó)8.4萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.2萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店5.2萬(wàn)家。在45天左右的時(shí)間里，配備談判藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從1417家躍升至3.2萬(wàn)家，說(shuō)明破解談判藥品“進(jìn)院難”已經(jīng)收到了顯著的效果。




之所以能夠產(chǎn)生這樣的效果，是因?yàn)榘l(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有很強(qiáng)的倒逼作用。當(dāng)其他醫(yī)院尤其是周邊醫(yī)院配備了談判藥品后，某家醫(yī)院如果遲遲未能配備，說(shuō)明這家醫(yī)院要么執(zhí)行政策力度不夠，要么綜合實(shí)力不夠雄厚，或者服務(wù)患者的意識(shí)不強(qiáng)。不管屬于哪種原因，對(duì)于醫(yī)院都是比較丟臉的事。因此，該名單的發(fā)布，對(duì)尚未配備談判藥品的醫(yī)院將構(gòu)成不小的壓力，進(jìn)而迫使醫(yī)院積極引進(jìn)談判藥品。




該名單的及時(shí)發(fā)布與更新，對(duì)患者求醫(yī)問(wèn)藥也具有很強(qiáng)的引導(dǎo)作用。假如患者在一家醫(yī)院開(kāi)不到談判藥品，而在其他醫(yī)院可以開(kāi)到，他們就不難作出理性選擇。在過(guò)去，醫(yī)院是否配備和配備了哪些談判藥品，患者無(wú)法掌握信息，他們難以“用腳投票”。談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單發(fā)布之后，他們看病就會(huì)得到名單的精準(zhǔn)指導(dǎo)，患者的選擇也會(huì)對(duì)醫(yī)院形成壓力，間接推動(dòng)醫(yī)院兌現(xiàn)談判藥品。




此外，談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單中不僅有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且還包含零售藥店，名單對(duì)于零售藥店同樣可形成倒逼作用和競(jìng)爭(zhēng)壓力。




建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的“雙通道”保障機(jī)制，即使其中的一條不通暢，還有另一條通道可以為患者供應(yīng)談判藥品，這樣一來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與零售藥店之間就會(huì)形成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)，則在不同的通道內(nèi)部也可形成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。兩種競(jìng)爭(zhēng)格局一旦形成，更加利于消除“最后一公里”梗阻，讓談判藥品能夠順暢地到達(dá)患者手中。










編輯：Rae