基層醫(yī)生注意：這11種抗菌藥不能用了
2021/2/2   來源：基層醫(yī)師公社  閱讀數(shù)：

近日，山西省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2021年版）的通知》（以下簡稱《通知》。




最新消息！




抗菌藥物目錄出現(xiàn)重大調(diào)整




《通知》要求各醫(yī)療機構(gòu)按照優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要的目標，于3月31日之前完成本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄調(diào)整。




明確提出，醫(yī)療機構(gòu)使用同類產(chǎn)品時，應優(yōu)先選擇抗菌活性強、藥動學特性好、不良反應少、性價比優(yōu)、國家基本藥物目錄的品種；及時清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和頻發(fā)違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。




與舊版《目錄》相比，新版《目錄》刪除了3種國家明確規(guī)定不納入目錄管理的只有外用劑型的抗菌藥物、9種未批準在國內(nèi)上市使用的藥品、3種配比不合理的加酶抑制劑品種；新增了6種上市多年老藥或國家談判藥品、3種近年新上市藥品。




基層醫(yī)生注意，




這11種抗菌藥物不能使用了




除對抗菌藥品種進行刪減和增加外，為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，此次《目錄》還對使用級別作出調(diào)整。




11種抗菌藥物由非限制級調(diào)整為限制級管理；




9種抗菌藥物由限制級調(diào)整為特殊級管理；




4種抗菌藥物由特殊級調(diào)整為限制級管理。




一般來說，具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職的醫(yī)生可以使用限制級抗菌藥；具有初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)生和在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以使用非限制級抗菌藥。




此次《通知》作出更嚴規(guī)定：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室、門診部、診所等基層醫(yī)療機構(gòu)，原則上選用非限制使用級抗菌藥物，且只能選用國家基本藥物。




更新目錄如下，供基層醫(yī)生參考，千萬不要按舊版目錄使用錯了。









注：名稱前加注※的抗菌藥物，原則上僅限三級醫(yī)療機構(gòu)和有重癥醫(yī)學科的二級醫(yī)療機構(gòu)使用




此外，《目錄》還特別強調(diào)，本目錄未收錄的抗菌藥物，不得列入醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)采購目錄。




如果醫(yī)療機構(gòu)因特殊治療需要使用未收錄的抗菌藥物，需啟動臨時采購程序，并報主管衛(wèi)生健康行政部門備案。使用時按照特殊使用級管理。




在醫(yī)療機構(gòu)日益建立健全抗菌藥物分級管理制度上，大家一定要明確使用各級抗菌藥物的處方權(quán)限，以免犯錯。










編輯：Rae