阿斯利康集采全軍覆沒 大賣藥品被重點監(jiān)控
2020/9/1   來源：投資者網(wǎng)  閱讀數(shù)：

8月20日，第三輪全國集采在上海開標。來自194家藥廠的報價員，聚集到龍柏飯店。各家藥廠把打印好的報價條塞進指定信封，交給組織人員，分批進入會議廳。



當日下午，萬眾矚目的集采正式開標。每輪到一個藥品，主持人會打開信封，報出每家藥廠競價。結(jié)果很快全部出爐，中資藥廠以低價優(yōu)勢，幾乎碾壓外資藥廠。




阿斯利康即是被碾壓者之一，4款競標藥品全部未中。而且，公司旗下一款藥品被福建醫(yī)保局列入重點監(jiān)控，銷售危機山雨欲來。




4款藥品全部失標




本輪阿斯利康競標的藥品，有阿那曲唑片、奧美拉唑腸溶膠囊、喹硫平片、替格瑞洛片。競標結(jié)果顯示，阿斯利康全部失標。




集采的規(guī)則非常清晰，遵循低價者得原則，競標藥廠先自行報價，組織方收集后唱票公開，報價低的藥廠（數(shù)量不等）拿到訂單，即中標。




阿斯利康的報價，遠遠高出競爭的中資藥廠。以替格瑞洛片為例，上海匯倫江蘇藥業(yè)、石藥歐意、正大天晴等中標者，給出報價在0.36元—1.5元區(qū)間；阿斯利康方面，直接報到8.45元。




這種做法，在當天的外資藥廠中并非孤例。各家國際巨頭紛紛報出高價，似乎主動放棄競標�，F(xiàn)場甚至還有CRO（醫(yī)藥外包）人員出現(xiàn)，很多業(yè)內(nèi)人士揣測，這些外包是否為外資藥廠聘用，來實地走個過場。




集采招標，對這些國際巨頭來說，意義日漸衰減。




7月30日，阿斯利康公布2020年半年度報告。重點產(chǎn)品吉非替尼，今年上半年銷售額1.47億美元，同比下滑42%。中國所在的新興市場，該藥品同期銷售額1.2億美元，同比下滑27%。




吉非替尼為阿斯利康2019年集采中標的藥品，同期中標者還有正大天晴、齊魯制藥。資料顯示，齊魯制藥、正大天晴、阿斯利康的中標價分別為25.7元/片、45元/片、54.7元/片。




過去，外資藥廠的原研藥因為有專利保護，相當長的時間可以獨享國內(nèi)市場；現(xiàn)在，專利期已過，國內(nèi)藥廠以低成本的研發(fā)費用進行仿制，繼而低價中標集采，蠶食外資藥廠的蛋糕。




更何況，即使外資藥廠中標拿到規(guī)模訂單，也必須讓利單價。阿斯利康的吉非替尼，最高曾超過150元/片，去年中標價54.7元/片。單價下挫疊加中資藥廠蠶食，外資藥廠的藥品銷售額出現(xiàn)下滑，已很難避免。




對此，記者就吉非替尼在華銷量是否嚴重下滑、是否實際上放棄集采渠道等問題，致電阿斯利康的上�？偱_，但始終無人接聽。




藥品被醫(yī)保局重點監(jiān)控




帶金銷售，始終是藥廠繞不開的話題，無論內(nèi)資還是外資。




7月31日，福建省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公布第一批醫(yī)保重點監(jiān)控藥品和重點關(guān)注藥品清單的通知》。針對醫(yī)保藥品在醫(yī)院終端的營銷，可能存在帶金銷售、商業(yè)行賄等問題，予以排查。




清單分為重點監(jiān)控、重點關(guān)注等兩個科目，數(shù)量分別為10個、43個。阿斯利康的注射用奧美拉唑鈉上榜重點監(jiān)控，另有3款藥品進入重點關(guān)注。




一位外資藥廠人士透露，重點關(guān)注是因為藥品當?shù)劁N量比較好，列入日常巡查；重點監(jiān)控的麻煩比較大，說明監(jiān)管局開始認真調(diào)查藥品是否過多占用醫(yī)保，然后順藤摸瓜，看醫(yī)生和藥代是否存在利益瓜葛。




阿斯利康上榜重點監(jiān)控的注射用奧美拉唑鈉，于2007年引進中國。國內(nèi)藥廠如奧賽康雖有同款上市藥品，但銷量無法與阿斯利康比擬。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，該藥品2018年國內(nèi)醫(yī)院終端銷售額達28億元。




不過，被重點監(jiān)控后，阿斯利康的銷售額將大打折扣。據(jù)悉，該藥品在福建省醫(yī)保局的采購平臺上，被以黃色標識，其銷量與醫(yī)保使用額都被限定了紅線。




對此，記者就注射用奧美拉唑鈉是否存在商業(yè)賄賂行為向阿斯利康求證，但始終未有回復(fù)。




山雨欲來風滿樓。國內(nèi)9家藥廠，如正大晴天、海思科等，已向藥監(jiān)局提出同款藥品的一致性評價。按照流程，過評后這些藥廠可以申請上市。屆時，該藥品若啟動集采，阿斯利康仍延續(xù)當前策略，失去28億元的市場份額，將是大概率事件。




業(yè)務(wù)部門大調(diào)整




意料之中的監(jiān)管風暴，倒逼阿斯利康對研發(fā)、銷售等業(yè)務(wù)部門做出調(diào)整。




8月6日，阿斯利康與康泰生物簽署協(xié)議�？堤┥�物獲得阿斯利康新冠疫苗AZD1222的國內(nèi)開發(fā)權(quán)，包括研發(fā)、生產(chǎn)、供應(yīng)和商業(yè)化。




新冠疫情肆虐的當下，阿斯利康與輝瑞、諾華、Moderna等國際藥廠，都在研發(fā)疫苗的賽道上競爭。在國內(nèi)，除了國藥集團和大學(xué)研究機構(gòu)，民營企業(yè)難以切入。換言之，與阿斯利康的合作，對康泰生物是個大利好。




不過，身為一家研發(fā)與銷售實力強勁的藥廠，阿斯利康輕易放棄中國市場，多少令業(yè)內(nèi)意外。




前述外資藥廠人士認為，阿斯利康放棄的一個原因，很可能是對銷售團隊沒有信心，甚至營銷內(nèi)部可能有過裁員。




2018年12月，賴明隆升任阿斯利康中國區(qū)總經(jīng)理后，對內(nèi)部架構(gòu)做出大調(diào)整：糖尿病業(yè)務(wù)部的7個銷售區(qū)域，僅保留3個，其余4個合并到其他業(yè)務(wù)部。一輪變動下來，銷售人員實際縮減。




精簡銷售團隊，成了眾多外資藥廠的選擇。一般而言，外資藥廠按照專業(yè)領(lǐng)域劃分部門，如心腦血管、糖尿病、疫苗等。當一款藥品業(yè)績不佳導(dǎo)致全部門利潤下降時，公司會考慮裁撤，方式是合并至其他部門，或者將藥品開發(fā)權(quán)出售給國內(nèi)藥廠。




無論哪條路，對銷售而言，無外乎離職或轉(zhuǎn)崗。尤其集采失標的背景下，外資藥廠逐漸把目光投向藥店，對擴充銷售早就意興闌珊。




美國統(tǒng)計公司艾昆緯的數(shù)據(jù)顯示，去年集采過后，未中標的外資原研藥在國內(nèi)零售端（主要為藥店）的比例由38%提升至46%，中標品種從15%下降到9%。




丁香園論壇有患者表示，醫(yī)生開藥單時，有中標集采的國內(nèi)藥，也會告知國外藥，如果國外藥比以前便宜，就會去藥店購買。




因此，很多外資藥廠會保留資歷較深的銷售，聚焦醫(yī)生資源，提示患者去藥店采購藥品。不僅避免帶金銷售侵占醫(yī)保的行為，也能減少人力支出。







編輯：Rae