第三輪國采上海交流會(huì)內(nèi)容流出！相關(guān)熱點(diǎn)逐一快評(píng)
2020/6/25   來源：藥智網(wǎng)  閱讀數(shù)：

6月18日，國家聯(lián)采辦會(huì)議結(jié)束后，大家高度關(guān)注的是6月24日，國家聯(lián)采辦上海專題會(huì)議究竟聊了哪些內(nèi)容。藥智網(wǎng)第一時(shí)間通過相關(guān)渠道，得到了如下信息。



此次會(huì)議，共有astellas、msd、ucb、諾華、上藥旗下相關(guān)企業(yè)、揚(yáng)子江、華海、齊魯、海南愛科、成都千金、石藥歐意大約12家企業(yè)參會(huì)。




據(jù)了解，此次上海交流會(huì)內(nèi)容核心為“兩未定”、“五聽取”及“一交流”。




兩未定，分別是第三輪國家?guī)Я坎少彿桨脯F(xiàn)場沒有給出明確內(nèi)容。具體國采執(zhí)行時(shí)間表沒有敲定。




五聽取，分別是會(huì)議組織方提出了五方面的問題，聽取意見。




一、差比價(jià)問題。

二、具體報(bào)量及采購周期的問題。

三、串標(biāo)的問題。

四、抗生素數(shù)量取舍的問題。

五、最多幾家中標(biāo)的問題。




一交流，即與會(huì)人員就此問題交流后，相關(guān)企業(yè)紛紛提出了自己的看法及意見。




以上，就是此次上海會(huì)的全部核心內(nèi)容。與萬眾期待相比，頗有些大道無形，期望越高，失落就有多高的意味。




通過有限的兩未定、五聽取、一交流，筆者簡要分析如下：




一、報(bào)量已經(jīng)開始，方案不會(huì)太遠(yuǎn)。根據(jù)相關(guān)省份（遼寧、湖南等省下發(fā)的相關(guān)文件）填報(bào)數(shù)量顯示，第三批帶量采購已經(jīng)開始報(bào)量，各市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本上已經(jīng)2020年6月23日開始報(bào)量，截止時(shí)間大約集中在7月3日左右，市級(jí)審核一般時(shí)間為2020年7月3日至7日。根據(jù)以往的時(shí)間段推敲，預(yù)計(jì)7月中下旬會(huì)組織召開帶量采購正式的解讀會(huì)，大約7月底至8月上旬正式開啟報(bào)價(jià)工作。因此，根據(jù)這個(gè)時(shí)間段推敲，正式方案核心不會(huì)有太多調(diào)整，畢竟醫(yī)保局的方案，在以往的三輪兩批基礎(chǔ)上已經(jīng)越來越豐富、完善。




二、差比價(jià)是一個(gè)敏感問題。很多媒體圖快將第三方數(shù)據(jù)進(jìn)行整理宣傳，然而此類文章會(huì)誤導(dǎo)相關(guān)讀者，很多企業(yè)不止一次的認(rèn)為，此類文章看似花哨，但普遍基本的差比價(jià)計(jì)算有誤。這其實(shí)就是此次國家?guī)Я坎少徳俅螐?qiáng)調(diào)的一個(gè)細(xì)節(jié)問題，差比價(jià)事關(guān)重大，往往不同的差比系數(shù)直接決定了品規(guī)的最終走向，并不是理論上的加減乘除那么簡單。




三、關(guān)于串標(biāo)。串標(biāo)，即圍標(biāo)。曾幾何時(shí)，圍標(biāo)在08、09年一些地方的招標(biāo)采購中，很有“市場”。但隨著2015年至今，串標(biāo)行為幾乎處于零星狀態(tài)，到目前為止，已經(jīng)幾乎沒有企業(yè)敢在陽光、透明、公開且強(qiáng)制降幅的背景下，去玩串標(biāo)。但串標(biāo)存在的概率并不是沒有，主要適用于極端情況下的兩種背景：一是同時(shí)手握眾多相同采購品種的不同企業(yè)之間，是否會(huì)出現(xiàn)串標(biāo)。但這個(gè)串標(biāo)的前提是相關(guān)品種的競爭程度有多大。如果競爭對(duì)手超過了一定數(shù)量幾乎就沒有串標(biāo)的可能。二是暫時(shí)手中采購品種較少但下一輪或下下一輪品種會(huì)碰面的不同企業(yè)之間，是否會(huì)出現(xiàn)串標(biāo)。同樣，這種情況也要看相關(guān)競爭對(duì)手的多與少。三是串標(biāo)之外，還要謹(jǐn)防“陪標(biāo)”的情況出現(xiàn)。




四、4+7及擴(kuò)圍，只有3個(gè)注射劑。第二輪國采，只有1個(gè)，此次第三輪國采，有3個(gè)，分別是注射用阿扎胞苷、左乙拉西坦、莫西沙星氯化鈉。從品種數(shù)量上來說，并不多。5月14日，國家藥監(jiān)局正式發(fā)布了《關(guān)于開展化學(xué)藥品注射劑仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作的公告》，明確除氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、注射用水、部分放射性藥物等品種以外，已上市的化學(xué)藥品注射劑仿制藥，未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致原則審批的品種均需開展一致性評(píng)價(jià)。隨著注射劑一致性評(píng)價(jià)要求落地，國內(nèi)注射劑的帶量采購勢必將加速推動(dòng)。




五、最多幾家中標(biāo)。從4+7獨(dú)家中標(biāo)、聯(lián)采擴(kuò)圍的3家中標(biāo)再到第二批的6家中標(biāo)�？梢钥吹�，國家聯(lián)采方一直在對(duì)中標(biāo)數(shù)量進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)在來看，并不是中標(biāo)數(shù)量越多越好。




6月4日，云南省醫(yī)療保障局下發(fā)《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于提交書面情況說明和產(chǎn)能清單的函》，該文件表示，在對(duì)國家?guī)Я坎少徦幤愤M(jìn)行監(jiān)測的過程中，發(fā)現(xiàn)有一些中選企業(yè)未能按照醫(yī)院需求及時(shí)按量供應(yīng)中選藥品，據(jù)此，云南省醫(yī)保局要求相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)提交不能正常供貨的書面說明和產(chǎn)能清單，加蓋公司公章后于6月1日前報(bào)送至云南省醫(yī)療保障局價(jià)格招采處。經(jīng)核實(shí)，無合理理由的，云南將按照相關(guān)規(guī)定將供貨情況納入該省醫(yī)保信用監(jiān)管記錄和報(bào)國家聯(lián)采辦，并按規(guī)定替補(bǔ)相關(guān)藥品，保障醫(yī)院的藥品供應(yīng)。




究竟是什么原因?qū)е虏糠制髽I(yè)不供貨，是因?yàn)闆]有考慮到低價(jià)與量的平衡原因，還是其它問題，尚不得而知。但很多事情過猶不及，中標(biāo)面積過多的初衷是希望藥企合理報(bào)價(jià)，但實(shí)際上為了獲得優(yōu)質(zhì)市場，企業(yè)仍然瘋狂降價(jià)，在這樣的背景下，多家中選稀釋市場，并沒有達(dá)到當(dāng)初理想的效果。




無論如何，第三批國家?guī)Я坎少徏�在弦上，不得不發(fā)。作為藥品供應(yīng)保障的一種有利抓手，國家?guī)Я坎少彽难杆偻七M(jìn)，會(huì)直接影響到省、市帶量采購品種的結(jié)構(gòu)，作為醫(yī)藥企業(yè)，關(guān)注就好，政策如此，只能順勢而為。







編輯：Rae