二級標準！一批超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設潮來了
2020/5/5   來源：看醫(yī)界  閱讀數(shù)：

建立分級診療制度，合理配置醫(yī)療資源，推進優(yōu)質資源下沉，提升基層服務能力是近5年來醫(yī)改的重要內容。作為經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生強省，如何強基層？江蘇選擇了一條加速農(nóng)村區(qū)域醫(yī)衛(wèi)中心建設的道路。



近日，江蘇省衛(wèi)健委官網(wǎng)公布了《關于做好2020年農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設工作的通知》，將基本建成80個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心（下簡稱農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心）納入了2020年度江蘇省政府十大主要任務百項重點工作，要求各設區(qū)市做好年度目標任務分解，嚴格對照標準開展建設，確保完成2020年基本建成80個農(nóng)村區(qū)域醫(yī)衛(wèi)中心的目標。




據(jù)了解，近年來，江蘇省把強基層、打基礎擺到戰(zhàn)略位置，探索實踐分級診療新路徑。據(jù)江蘇省衛(wèi)計委2020年1月13日信息，江蘇省全省居民兩周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診比例達到68.4%，縣域內就診率達91.2%，基本實現(xiàn)大病不出縣目標。




那么江蘇是如何做到強基層的呢？農(nóng)村區(qū)域醫(yī)衛(wèi)中心建設究竟該如何搞的呢？




據(jù)《看醫(yī)界》了解，以走在江蘇省醫(yī)療強基建設前列的揚州市為例，早2015年，揚州市就已經(jīng)規(guī)劃建設了18家農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，2017年底，已經(jīng)全部建成投入使用。至2018年底，已經(jīng)累計有8家農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心創(chuàng)成二級醫(yī)院。




根據(jù)揚州市的規(guī)劃，農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心不受傳統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃限制，重點在交通區(qū)位優(yōu)勢明顯、醫(yī)療服務輻射能力強、群眾看病就醫(yī)需求比較集中的地區(qū)布點，每家中心覆蓋2—3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，服務10—20萬人口，總覆蓋人口約200萬人。




而揚州市建設的這18家農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心，可以堪稱為超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。




《看醫(yī)界》根據(jù)相關報道了解到，這18家農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心總投資達11.33億元，每家中心平均投入約6000萬元，平均建筑面積15216㎡，更重要的是這18家農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心全部按照二級醫(yī)院標準建設，配齊CT、DR、彩超、胃鏡、全自動生化儀等17種設備，每家中心設置床位100—350張。




此外，江蘇省組建緊密型醫(yī)聯(lián)體，將18家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心全部納入以蘇北人民醫(yī)院、揚大附屬醫(yī)院2家全市最大三甲綜合醫(yī)院為龍頭的醫(yī)聯(lián)體。




如今，揚州上述農(nóng)村區(qū)域醫(yī)衛(wèi)中心建設模式正在全省加速復制中：據(jù)江蘇衛(wèi)健委披露，江蘇全省總體規(guī)劃建設200個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。




分級診療建設時間緊，任務重！如何破局？




2015年9月，國務院辦公廳印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，旨在建立合理的就醫(yī)秩序，基本實現(xiàn)看大病不出縣，逐步解決看病難、看病貴問題，部署加快推進分級診療制度建設。到2020年分級診療體系基本建立。




該政策可謂影響巨大，在疫情的沖擊下，分級診療制度建設的收官之年可謂時間緊任務重。




一位業(yè)內人士向《看醫(yī)界》表示，新醫(yī)改的最大困難就是如何恢復近年來近乎失去醫(yī)療功能的基層醫(yī)療體系，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心。




“實際上加強基層醫(yī)療建設，就應該規(guī)劃、建設區(qū)域醫(yī)療中心”《看醫(yī)界》專欄作者、陜西省山陽縣衛(wèi)健局副局長徐毓才認為，江蘇省建設農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心與他的想法不謀而合，他認為江蘇省此舉有利于強基層，也有利于人才留在基層，真正地能夠加強基層醫(yī)療建設。




《看醫(yī)界》專欄作者周東浩認為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生建設的重點應該是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，他也認可江蘇省此舉。他認為要做好規(guī)劃，要研究區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生服務需求情況，進行科學設置。同時他認為農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)中心應該歸屬于公立醫(yī)院的范疇，確保其公益性。




上述業(yè)內人士預言，江蘇省“造血”式的超級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設模式，或將被更多地區(qū)復制。







編輯：Rae