“精、麻”藥品定價(jià)權(quán)轉(zhuǎn)交醫(yī)保局！特殊藥品大降價(jià)？
2020/3/24   來源：藥智網(wǎng)  閱讀數(shù)：

近日國家發(fā)改委頒布新版《中央定價(jià)目錄》，自2020年5月1日起施行。對(duì)比現(xiàn)行《中央定價(jià)目錄》，新版定價(jià)項(xiàng)目縮減近30%。




其中“根據(jù)機(jī)構(gòu)改革調(diào)整定價(jià)部門”：將“麻醉藥品和第一類精神藥品”的定價(jià)部門由“國務(wù)院價(jià)格主管部門”修改為“國務(wù)院醫(yī)療保障部門”，將“公民臨床用血的血站供應(yīng)價(jià)格”的定價(jià)部門中“國務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生部門”修改為“國務(wù)院衛(wèi)生健康部門”，尤其是精麻藥品定價(jià)轉(zhuǎn)交醫(yī)保局，這一主要修改項(xiàng)引起了醫(yī)藥圈的關(guān)注與熱論。




醫(yī)保控費(fèi)，特殊藥品降價(jià)？




2018年年初國務(wù)院發(fā)布《深化黨和國家機(jī)構(gòu)改革方案》，國家醫(yī)保局作為國家層面的獨(dú)立醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)進(jìn)入公眾視野；同年5月31日，國家醫(yī)療保障局正式掛牌。距今國家醫(yī)保局成立快兩年，兩年的時(shí)間里，國家醫(yī)保局全面實(shí)施醫(yī)�？刭M(fèi)，特別是藥品集中采購，醫(yī)保局直接對(duì)接企業(yè)進(jìn)行談判，藥企大幅度的讓利，讓虛高的藥價(jià)有了有效的緩解。




但還有一類受國家管控的特殊類藥品，如麻醉藥品和精神類藥品價(jià)格依然高昂。近日，《中央定價(jià)目錄》將精麻藥品定價(jià)轉(zhuǎn)交醫(yī)保局，醫(yī)保局大權(quán)掌握后，從醫(yī)�？刭M(fèi)的全局出發(fā)，是否會(huì)有意降低此類藥品的價(jià)格？




藥智網(wǎng)聯(lián)合創(chuàng)始人李天泉先生談到：




“以前大部分藥品需要政府定價(jià)，由發(fā)改委的價(jià)格司制定最高零售價(jià)，藥品銷售價(jià)格不能超過最高價(jià)，2015年6月后，推動(dòng)市場(chǎng)化改革，一般醫(yī)藥商品和服務(wù)定價(jià)被取消，僅剩少量藥品由政府定價(jià)，其中精麻藥品就是其中一類。




實(shí)際上政府定價(jià)，存在一個(gè)問題，包括以前的藥品在內(nèi)、有些出廠價(jià)只有幾毛錢或者幾塊錢的藥品，定價(jià)高達(dá)幾十或者幾百人民幣，這種情況屢見不鮮；然而最終都是需要醫(yī)保局或者老百姓買單；實(shí)際上很多精神病藥品和麻醉藥品是由醫(yī)保買單，如鹽酸曲馬多。




某種意義上說，醫(yī)保局也是一個(gè)購買方、出錢人；在目前醫(yī)保資金有限的情況之下，醫(yī)保局全面推行醫(yī)保控費(fèi)，節(jié)約醫(yī)保資金；節(jié)約醫(yī)保資金最簡(jiǎn)單的辦法是降低藥品價(jià)格，例如4+7藥品集中采購的誕生，現(xiàn)國家發(fā)改委將精麻藥品定價(jià)轉(zhuǎn)交給醫(yī)保局，雖然仍舊由政府定價(jià)，但為節(jié)約醫(yī)保資金，也許對(duì)精麻藥品高昂的價(jià)格是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，預(yù)測(cè)此類藥品的價(jià)格會(huì)有所下降�！�




價(jià)格下調(diào)，哪些企業(yè)將受影響




眾所周知，麻精類藥品因?qū)χ袠猩窠?jīng)有起麻醉作用，容易使人上癮，產(chǎn)生依賴性，在我國一直是國家嚴(yán)格管控藥品，由政府定價(jià)，不參與招標(biāo)，價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定，競(jìng)爭(zhēng)也相對(duì)穩(wěn)定。




然隨著中國老齡化進(jìn)程的加快，疾病種類的增多，多種新的檢測(cè)手段的普及，整容手術(shù)的升溫，手術(shù)人次會(huì)逐步增多，據(jù)公開資料顯示，2011年全國住院手術(shù)人次為3272.9萬人，到2017年增長(zhǎng)至5365.4萬人，年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)7.32%。手術(shù)次數(shù)的增多，必然會(huì)增加麻醉劑的使用量，2018年我國麻醉類藥品市場(chǎng)規(guī)模已超200億。




據(jù)《中國醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》顯示，我國恒瑞醫(yī)藥、豪森藥業(yè)以及恩華藥業(yè)為國內(nèi)麻精藥物TOP3生產(chǎn)企業(yè)，三家藥企合計(jì)市場(chǎng)份額超過40%。其中恒瑞醫(yī)藥麻醉藥市占率整體排名第一，2018年達(dá)到25.46%；恩華藥業(yè)的營收主要來源于精神和麻醉用藥，據(jù)悉，截止2018年底，恩華藥業(yè)有精神類藥物批文有63張。




值得提及的是近年恒瑞醫(yī)藥發(fā)展迅猛，2018年前三季度恒瑞醫(yī)藥旗下的右美托咪定目前銷售額已經(jīng)達(dá)到17億元；恩華藥業(yè)的獨(dú)家產(chǎn)品依托咪酯和咪達(dá)倫唑2015至2018年麻醉市場(chǎng)從1億增長(zhǎng)到12億。




然，右美托咪定為2018版本的基藥目錄藥品，受集采影響，為搶占市場(chǎng)，2018年至2019年期間恒瑞醫(yī)藥已在多個(gè)省份下調(diào)該藥品的價(jià)格；恩華藥業(yè)的獨(dú)家品種受國家管控和獨(dú)產(chǎn)性，相對(duì)受集采影響較小。但，國家發(fā)改委將麻精類藥品的定價(jià)權(quán)轉(zhuǎn)交給醫(yī)保局后，醫(yī)保局從醫(yī)�？刭M(fèi)角度著想，后期是否會(huì)將此類管控藥品價(jià)格下調(diào)？進(jìn)而利潤嚴(yán)重依賴于精麻藥品的企業(yè)，是否會(huì)在營收利潤上受到影響，拭目以待。




附：《中央定價(jià)目錄》原文


















編輯：Rae