
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關于印發(fā)有關病種臨床路徑(2019年版)的通知》。
《通知》指出,根據臨床實踐情況并結合醫(yī)療進展,國家衛(wèi)健委組織對19個學科有關病種的臨床路徑進行了修訂,形成了224個病種臨床路徑(2019版),供臨床參考使用。
其中,19個學科有關病種包括:耳鼻咽喉科臨床路徑、婦產科臨床路徑、骨科臨床路徑、呼吸病臨床路徑、口腔醫(yī)學臨床路徑、泌尿外科臨床路徑、內分泌病與代謝病臨床路徑、皮膚性病學臨床路徑、普通外科臨床路徑、神經外科臨床路徑、腎臟病臨床路徑、消化病臨床路徑、小兒內科臨床路徑、小兒外科臨床路徑、心血管外科臨床路徑、心血管系統(tǒng)臨床路徑、胸外科臨床路徑、血液病臨床路徑、眼科臨床路徑。
224個病種臨床路徑(2019版)

(中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心新藥監(jiān)測數據庫CPM可查詢臨床路徑信息)
臨床路徑是一個有關臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學證據和指南為指導,來促進治療組織和疾病管理的方法。它的核心是將某種疾病或者手術所涉及到的關鍵的檢查、治療、用藥、護理等活動進行標準化,然后確保患者在正確的時間、正確的地點得到一個正確的診療服務。
臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的重要內容,對于規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,控制不合理醫(yī)藥費用具有十分重要的意義。2009年以來,我委共印發(fā)1212個臨床路徑,對推進臨床路徑管理工作、規(guī)范臨床診療行為和保障醫(yī)療質量起到了重要作用。
與之相呼應的是,目前DRG最核心標準已經出臺,相當于完成了頂層設計和基礎搭建。2019年10月16日,國家醫(yī)療保障局正式發(fā)布《關于印發(fā)疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點技術規(guī)范和分組方案的通知》,其中包含了兩份重要標準,分別為《國家醫(yī)療保障DRG分組與付費技術規(guī)范》和《國家醫(yī)療保障DRG(CHS-DRG)分組方案》。《技術規(guī)范》和《分組方案》是在國家統(tǒng)一指導下制定的權威、專業(yè)性標準,形成了國家醫(yī)保DRG(CHS-DRG)的基本遵循。CHS-DRG成為全國醫(yī)保部門實行DRG付費的唯一標準。
隨著CHS-DRG在全國的推行,DRG在全國的推行駛入了高速路。在藥品的選取方面,臨床路徑是否涉及、產品臨床推廣以及接受程度是否高、產品性價比都影響到藥品的使用。
作為DRG實施的核心,臨床路徑管理將推動降本增效,帶來整個醫(yī)療行業(yè)的重新洗牌。

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