第三輪帶量采購(gòu)細(xì)節(jié)流出:年內(nèi)啟動(dòng)、全國(guó)放量、多家中標(biāo)……(4+7為第一輪,擴(kuò)圍第二輪,即將開(kāi)展的為第三輪)
▍談判有望年內(nèi)開(kāi)始
12月6日下午兩點(diǎn),聯(lián)合采購(gòu)辦公室在上海召開(kāi)“藥品集中采購(gòu)工作座談會(huì)”。據(jù)知情人反饋,新一輪帶量采購(gòu)品種為35個(gè),這與之前河南、湖南、廣西突擊摸底的產(chǎn)品數(shù)量一致,談判議價(jià)工作有望在兩個(gè)月之內(nèi)開(kāi)始。
從會(huì)場(chǎng)傳出的信息顯示,帶量采購(gòu)的產(chǎn)品將在2019年10月31日前通過(guò)一致性評(píng)價(jià)、并且多于三家(含原研)品種中篩選。此次放量更多,全國(guó)32個(gè)區(qū)域的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將參與。
第三輪帶量采購(gòu)快速開(kāi)展已有先兆,11月29日傳業(yè)內(nèi)流傳一份《關(guān)于報(bào)送擴(kuò)大國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種范圍相關(guān)采購(gòu)數(shù)據(jù)的通知》,要求各省將上報(bào)35個(gè)品種的2018年和2019年10月31日之前的采購(gòu)量。
11月30日,河南、湖南、廣西三地醫(yī)保局發(fā)文,要求開(kāi)始35個(gè)帶量采購(gòu)品種的實(shí)際采購(gòu)量填報(bào)工作,證實(shí)了35個(gè)藥品即將開(kāi)始帶量采購(gòu)的信息。
▍多家中標(biāo),報(bào)價(jià)低先選省
此次上海開(kāi)會(huì),第三輪帶量采購(gòu)除品種外的更多細(xì)節(jié)浮出水面。據(jù)悉競(jìng)標(biāo)機(jī)制為3家競(jìng)標(biāo)中2家,5家競(jìng)標(biāo)中4家,最多6家中標(biāo)。
此前行業(yè)曾呼吁,隨著同品規(guī)過(guò)評(píng)藥品數(shù)量越來(lái)越多,帶量采購(gòu)的規(guī)則也在相應(yīng)調(diào)整。據(jù)悉此次的規(guī)則,如果單家中標(biāo)則對(duì)應(yīng)全國(guó)公立醫(yī)院50%的使用量,兩家為60%,三家70%,4家以上為80%。
有行業(yè)人士對(duì)賽柏藍(lán)分析,即便是多家中標(biāo)也不會(huì)是平分使用量,而是根據(jù)價(jià)格分配的量會(huì)有所差異,可能會(huì)有優(yōu)先選擇地區(qū)的激勵(lì),刺激企業(yè)報(bào)價(jià),也就是說(shuō)報(bào)價(jià)格低中標(biāo)的先選省。
▍確定,35個(gè)藥集采
此次在上海參加會(huì)議的是涉及35個(gè)藥品的120家藥企相關(guān)人員,同時(shí)根據(jù)會(huì)議流出的信息可以確定,此前要求報(bào)量的35個(gè)藥品將進(jìn)入集采。國(guó)家集采行業(yè)關(guān)注,其實(shí)地方帶量采購(gòu)也已開(kāi)始。(35個(gè)品種見(jiàn)文末附件)
賽柏藍(lán)曾在報(bào)道中分析,過(guò)評(píng)藥品歸國(guó)家主導(dǎo)的帶量采購(gòu),非過(guò)評(píng)仿制藥歸省醫(yī)保局進(jìn)行地方版4+7帶量采購(gòu),這將快速擠掉仿制藥的價(jià)格水份。未來(lái)的仿制藥市場(chǎng)將是低端仿制藥和高端仿制藥并存,但低端仿制藥利潤(rùn)極低的局面。
所謂低端仿制藥考驗(yàn)的是企業(yè)產(chǎn)能,高端仿制藥主要靠技術(shù)安身立命,在一輪輪的帶量采購(gòu)下,國(guó)家實(shí)施騰籠換鳥(niǎo)的整體構(gòu)思,在低端仿制藥上節(jié)省出來(lái)的醫(yī)保資金,逐步轉(zhuǎn)向支持高端仿制藥和創(chuàng)新藥。
附:統(tǒng)計(jì)報(bào)量的35個(gè)品種


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