52個藥被停用,8000家醫(yī)院嚴控 “暢銷藥”。
▍8000家醫(yī)院,嚴控 “暢銷藥”
12月5日,國家衛(wèi)健委公布《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》,2020全國啟動二級公立醫(yī)院績效考核。此次二級醫(yī)院的考核,是年初啟動對三級醫(yī)院考核的延續(xù)。
國家衛(wèi)健委2018年11月20日公布的《2018年9月底全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)》顯示,2018年9月底全國有二級醫(yī)院數(shù)量8714家。對8千多家醫(yī)院的考核包括抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比、重點監(jiān)控藥品收入占比等共28個指標,全國藥品市場將大變。
在公布的《二級公立醫(yī)院績效考核指標(試行)》中,要求醫(yī)院填報重點監(jiān)控藥品收入占比算是對這類藥品的精準打擊,其中,國家版的20個品種,曾經(jīng)在不少醫(yī)院都“暢銷”的首當其沖。
▍全國范圍內(nèi)使用量被擠壓
據(jù)統(tǒng)計,目前內(nèi)蒙古、黑龍江、廣東、江蘇、四川、陜西、貴州、甘肅、吉林、湖北、云南、福建等。ㄗ灾螀^(qū))都已經(jīng)公布了重點監(jiān)控目錄。
按照國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組11月15日《關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》中的要求,2019年12月底前,各省份要制定出臺省級重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)并公布,2020年12月底前全面建立重點藥品監(jiān)控機制。
可以預(yù)見的是,隨著各省的目錄公布,加上二級、三級醫(yī)院考核,被重點監(jiān)控的品種,使用量將在全國范圍內(nèi)被擠壓。根據(jù)對一些藥企的觀察,產(chǎn)品被重點監(jiān)控企業(yè),已經(jīng)快速啟動了轉(zhuǎn)型,這些被監(jiān)控的藥品已經(jīng)不再是企業(yè)的未來。
▍52個藥被醫(yī)院清退,含國家版重點監(jiān)控品種
實際上,據(jù)近日行業(yè)流傳的消息,已經(jīng)有醫(yī)院將部分重點監(jiān)控藥品暫時清理出了供應(yīng)目錄。
據(jù)微信公眾號“藥命”日前消息,山東某大三甲醫(yī)院發(fā)布第一批“清出醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄藥品清單”,據(jù)悉本次共有52藥品被清退出醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄,清退名單主要以注射劑為主,共37款注射劑,也有國家重點監(jiān)控品種,局部展示如下:

公布這種情況的出現(xiàn),一種解釋是在年初啟動的三級醫(yī)院考核,臨近年底醫(yī)院在指標的壓力下,將一些藥品暫時停用;另一種解釋可能是醫(yī)院收到了醫(yī)保資金的壓力。無論如何,這些品種在醫(yī)院越來越受到了冷遇。
可以想象,在明年全面啟動二級醫(yī)院考核后,重點監(jiān)控的藥品被暫時停用或者干脆棄用的可能性變得更大了。
國家衛(wèi)健委公布的考核程序顯示,這是個常態(tài)化的工作。要求二級醫(yī)院020年8月底前,完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估,2021年起,每年3月底前完成上述工作。
附:二級公立醫(yī)院績效考核指標(試行)


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