一地上千家藥店被查 多地“非藥品”禁止進店
2019/11/1   來源：賽柏藍—藥店經(jīng)理人  閱讀數(shù)：

因為這個原因，一地上千家藥店被查，多地“非藥品”禁止進店。

今年以來，打擊騙保的形勢一直沒有落下帷幕，為了使醫(yī)保基金得到合理使用，定點醫(yī)療機構及定點藥店成為監(jiān)管部門的主要監(jiān)管對象。

昨天，在貴州省人民政府網(wǎng)和當代先鋒網(wǎng)聯(lián)合打造的“省人民政府在線訪談”欄目中，貴州省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長陳榆向記者介紹了今年以來貴州省打擊騙保行為的初步成果。

高壓持續(xù)至今年12月

據(jù)悉，貴州省醫(yī)保局以嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)�；�金行為為切入點，聯(lián)合衛(wèi)健、公安、藥監(jiān)等部門，在去年9月開展打擊欺詐騙保良好態(tài)勢下，2019年一季度繼續(xù)深入推進，出重拳、用實招，全面開展“打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金再行動”。

截至3月底，全省檢查定點醫(yī)藥機構共計11172家，其中現(xiàn)場檢查8410家。對3892家違規(guī)定點醫(yī)藥機構進行處理，其中暫停醫(yī)保服務635家，解除協(xié)議49家，行政處罰63家；查處違規(guī)參保人員268人，其中約談203人，暫停醫(yī)�？ńY算116人，移交司法機關7人。

而這種高壓態(tài)勢并不會間斷，按照計劃至少會持續(xù)至今年12月。

從2019年4月起，相關部門在全省范圍內開展為期8個月的打擊欺詐騙保專項治理，實現(xiàn)對定點醫(yī)藥機構現(xiàn)場檢查全覆蓋，繼續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

目前，全省已檢查定點醫(yī)療機構9338家，處理醫(yī)療機構3395家；已檢查定點藥店6555家，處理定點藥店1516家。

對于定點醫(yī)保藥店的嚴格監(jiān)管，除了解除協(xié)議、暫停結算、甚至移交司法機關外，不少地區(qū)定點藥店的“非藥品”更是直接下架。

定點藥店禁售“非藥品”

近日，浙江省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于公開征求《浙江省基本醫(yī)療保險定點藥店管理暫行辦法（征求意見稿）》意見建議的公告》，對于定點醫(yī)保藥店的申報條件，提出以下要求：  



其中，第四條中明確：生活用品、化妝品、保健品不得進入定點藥店。

這將意味著：藥店如果想申報成為定點醫(yī)保藥店，除了滿足其它相關條件外，生活用品、保健品等“非藥品”將絕對禁止進店銷售。

背后的原因，除了考慮到提高藥店專業(yè)性以外，規(guī)避盜刷醫(yī)�；�金風險，也成為重要的一方面，甚至這也成為當前多地非藥品禁止進店銷售的主要原因。 

除了浙江外，貴州省定點藥店也限制了“非藥品”的銷售。

2019年7月底，貴州省醫(yī)療保障局下發(fā)《關于將健字號保健品調整出職工基本醫(yī)療保險個人賬戶支付范圍的通知》。

《通知》規(guī)定，從8月12日起，貴州省各醫(yī)保定點藥店將不能使用職工醫(yī)保個人賬戶購買保健品。

其中，《通知》第四條第二款將“盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品”，列為涉及定點零售藥店的欺詐騙保行為。

而“非藥品”能否進店銷售，業(yè)內也一直爭議較大，由于醫(yī)保屬地管理政策存在差異，各地定點藥店的管理也并不統(tǒng)一。

但從嚴管醫(yī)�；�金，以及多省已開展藥店集中采購的趨勢來看，定點藥店的“非藥品”銷售管理可能會越來越難。本身集中采購、定價和支付于一體的國家醫(yī)保局，在未來藥店的集采和銷售品種管理上，也將很有可能會逐步趨嚴。




編輯：Rae