衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生中心突擊專項(xiàng)檢查！這21項(xiàng)是重點(diǎn)
2019/10/10   來源：基層醫(yī)師公社  閱讀數(shù)：

動真格了，突擊檢查已經(jīng)開始，衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注意，近期將迎來全面大檢！

據(jù)同行提供的可靠消息顯示，預(yù)防接種專項(xiàng)整治已經(jīng)在多個(gè)地區(qū)拉開序幕。這次正在進(jìn)行的專項(xiàng)整治主要針對的是衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，部分縣市已經(jīng)被國家定為必查地區(qū)。時(shí)間緊、任務(wù)重，需要大家引起重視。

近段時(shí)間地方相關(guān)部門正在聯(lián)合組織執(zhí)法監(jiān)督檢查，筆者根據(jù)接種單位檢查表整理了以下三類21項(xiàng)，供同行參考。

第一類，綜合管理7項(xiàng)

檢查內(nèi)容包括：

機(jī)構(gòu)、人員資質(zhì)；預(yù)警制度；三查七對制度；預(yù)防接種等級制度；信息管理；疫苗信息公示。

具體細(xì)節(jié)：

1、接種單位必須由上級衛(wèi)生行政主管部門指定才能開展相應(yīng)的疫苗接種工作；

2、負(fù)責(zé)接種的工作人員須經(jīng)接種專業(yè)培訓(xùn)并參加相關(guān)部門或單位的考核合格后才能上崗；

3、建立相應(yīng)的制度，要求制度上墻或整理成冊，包括接種機(jī)構(gòu)要建立疫苗效期預(yù)警制度；建立預(yù)防接種三查七對一查驗(yàn)制度；建立預(yù)防接種登記制度（含二類疫苗）；在醒目位置公示第一、二類疫苗相關(guān)信息。

4、預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種個(gè)案信息收集、登記、錄入和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的軟件系統(tǒng)，各接種單位必須確保使用。

第二類，預(yù)防接種管理6項(xiàng)

檢查內(nèi)容：現(xiàn)場核查疫苗來源、疫苗合格證、運(yùn)輸及保存管理等。

具體細(xì)節(jié)如下：

1、二類疫苗必須經(jīng)省級公共資源交易平臺購進(jìn)；

2、疫苗均有批簽發(fā)合格證（進(jìn)口疫苗通關(guān)復(fù)印件）并保存超過疫苗有效期5年；

3、接種疫苗時(shí)核實(shí)疫苗運(yùn)輸設(shè)備、時(shí)間、溫度記錄等資料，有《疫苗運(yùn)輸溫度記錄表》且填寫完整并保存疫苗有效期5年。

4、疫苗儲存有溫度檢測記錄；

5、過期疫苗、報(bào)廢疫苗有處置登記記錄；

6、疫苗出入庫信息應(yīng)當(dāng)完整、準(zhǔn)確記錄，做到日清月結(jié)、賬務(wù)相符。

其中需要大家重點(diǎn)注意的是各項(xiàng)記錄一定要有專門的賬冊登記，尤其是疫苗出入庫登記本，疫苗的出入庫信息一定要認(rèn)真核查，杜絕前后不一致的情況。

第三類，接種管理8項(xiàng)

檢查內(nèi)容：接種人員操作規(guī)范程度

具體細(xì)節(jié)如下：

1、接種前告知（詢問）接種者或監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況；

2、檢查受種者健康狀況和接種禁忌癥；

3、查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；

4、檢查疫苗、注射器外觀和批號；

5、核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑；

6、在接種疫苗前請接種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期；

7、及時(shí)處理或者報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)；

8、實(shí)施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員依照規(guī)定填寫并保存接種記錄。

在這里要再次強(qiáng)調(diào)的，一是接種記錄的及時(shí)登記并確保準(zhǔn)確無誤，二是注意接種禁忌，要再三提醒家長孩子不能接種疫苗的情況，避免產(chǎn)生異常反應(yīng)。

據(jù)了解，在部分專項(xiàng)抽查中，相關(guān)部門普遍反應(yīng)的情況包括：接種單位登記不規(guī)范；部分機(jī)構(gòu)配送疫苗時(shí)未附儲存、運(yùn)輸過程的溫度監(jiān)測記錄和生物制品批簽發(fā)合格證復(fù)印件；一類疫苗臺賬未嚴(yán)格按填表說明進(jìn)行填寫，存在空項(xiàng)、漏項(xiàng)、隨意涂改的現(xiàn)象；二類疫苗臺賬登記項(xiàng)目和要素不全等問題。這些項(xiàng)目，筆者提醒大家重點(diǎn)自查。

今年6月，國家衛(wèi)健委發(fā)布文件稱今年內(nèi)關(guān)閉所有設(shè)立在疾控中心的接種單位，3-5年時(shí)間為具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診配備1名公衛(wèi)醫(yī)師。

預(yù)防接種的重點(diǎn)牽頭單位已經(jīng)由疾控中心轉(zhuǎn)移到衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時(shí)也意味著疫苗接種的部分重要環(huán)節(jié)將由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全權(quán)負(fù)責(zé)。

隨著《疫苗管理法》的正式落地，疫苗安全問題不止是全社會接種人群重點(diǎn)關(guān)注的部分，還是國家法律重點(diǎn)約束、執(zhí)法單位重點(diǎn)抓重點(diǎn)查的項(xiàng)目，其重要性不言而喻。

作為疫苗接種的重點(diǎn)單位，我們必須時(shí)刻提醒自己疫苗安全關(guān)系到接種個(gè)體的生命安全，其中各個(gè)細(xì)節(jié)都需要在平時(shí)的具體工作中多加注意，這次檢查還只是開始，以后可能更嚴(yán)、更細(xì)。



編輯：Rae