廣西GPO公布首批“成績單”！多個品種大降價！
2019/9/12   來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報  閱讀數(shù)：

9月11日，備受行業(yè)關(guān)注的第一批廣西藥品集團(tuán)采購工作終于塵埃落定。廣西藥品集團(tuán)采購服務(wù)平臺正式掛網(wǎng)《廣西藥品集團(tuán)聯(lián)合采購辦公室關(guān)于廣西藥品集團(tuán)采購（第一批）議價談判結(jié)果的公示》，對外公布第一批各品規(guī)擬中選企業(yè)名單。

之所以如此牽動行業(yè)神經(jīng)，從此次完成集團(tuán)采購的23個品種、63個品規(guī)當(dāng)中不難看出，眾多采購金額較高、用量大的品種，諸如阿德福韋酯、阿莫西林、頭孢呋辛、拉米夫定等品種，均榜上有名。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，由醫(yī)保局操盤的GPO一定會堅持以醫(yī)保支付調(diào)節(jié)和推動醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選品種，直至實現(xiàn)臨床替換，院內(nèi)市場和招標(biāo)價格都將面對更加巨大的壓力。

合理用藥院內(nèi)洗牌

根據(jù)廣西GPO政策要求，集團(tuán)采購品種由辦公室從現(xiàn)行《國家基本藥物目錄》《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及廣西基本醫(yī)療保險用藥范圍對應(yīng)的通用名藥品中遴選擬定，經(jīng)咨詢專家、征求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)意見后由辦公室會議確定。

早在8月2日，廣西藥品集團(tuán)采購服務(wù)平臺發(fā)布《自治區(qū)藥品集團(tuán)采購工作小組辦公室關(guān)于公布第一批廣西藥品集團(tuán)采購目錄并組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填報藥品采購量的通知》中，首批集團(tuán)采購目錄包含34個品種、92個品規(guī)。

隨后不久，8月23日《廣西藥品集團(tuán)采購（第一批）公告》更新的首批集團(tuán)采購目錄中，利培酮和艾司西酞普蘭被移出，總計32個品種、86個品規(guī)進(jìn)入競價談判。

而在最新公布的首批擬中選名單中，企業(yè)和品種再次遭到縮減，氨茶堿、氨甲苯酸、丙戊酸鈉、卡馬西平、克林霉素磷酸酯、氯化鉀、硫酸鎂、阿莫西林鈉克拉維酸鉀等品種被移出。

業(yè)內(nèi)人士表示，按照廣西的集團(tuán)采購規(guī)則，首批集團(tuán)采購目錄制定過程廣泛征求了行業(yè)及專家意見，按照醫(yī)保局的采購精神，目錄品規(guī)調(diào)整遵循“只減不增”，背后的原因一方面是價格博弈，另一方面也取決于醫(yī)院報量篩選情況。

事實上，在8月初廣西醫(yī)保局召開的企業(yè)見面答疑會上，醫(yī)保局官方已經(jīng)確認(rèn)：帶量采購會根據(jù)醫(yī)院報量情況篩選決定劑型和品規(guī)，如果某些品規(guī)報量太少，可能會剔除出本次最終采購目錄。不難看出，在合理用藥、重點監(jiān)控、總額控費背景之下，院內(nèi)市場正在面對愈發(fā)劇烈的行業(yè)洗牌。

醫(yī)保支付降價揮拳

截至目前，除了前期試點的上海GPO、深圳GPO以外，僅廣東就已經(jīng)有廣州、東莞等13城市開展GPO采購；其他如黑龍江哈爾濱、廣西梧州、新疆石河子也有相關(guān)專區(qū)。

相關(guān)文件顯示，此次廣西集團(tuán)采購工作填報實際采購量的目的是做好國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍的相關(guān)工作。這無疑加劇了未來集中帶量采購進(jìn)一步深化的市場預(yù)期！

行業(yè)普遍預(yù)期，隨著國家藥品招標(biāo)頂層設(shè)計和實踐推進(jìn)，藥品招標(biāo)政策更加健全，省級掛網(wǎng)、地市議價，招采價格“全國一盤棋”的局面將不可逆轉(zhuǎn)。正因如此，企業(yè)如何做好價格管控，防止價格體系出現(xiàn)“雪崩式”下滑，極為考驗企業(yè)的信息搜集和政策應(yīng)對能力。

除此之外，醫(yī)保杠桿作為倒逼藥品降價的關(guān)鍵因素，更加值得重視。廣西GPO政策規(guī)定，通過集團(tuán)采購的藥品，屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的，以集團(tuán)采購價格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；非集團(tuán)采購的藥品，醫(yī)保基金原則上比照集團(tuán)采購藥品同組產(chǎn)品的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

從上海GPO和深圳GPO的降價幅度可以看出，降價目標(biāo)基本不低于三成，盡管廣西GPO在政策和結(jié)果上均沒有提及具體的降價幅度，但考慮到梧州已經(jīng)和全藥網(wǎng)開展合作，全省GPO降幅也不可避免地將向深圳GPO看齊，醫(yī)保支付價的基準(zhǔn)線已經(jīng)近在眼前。

更進(jìn)一步，結(jié)合廣西早已實施多年的按病種付費等醫(yī)改支付方式改革，分析人士指出，醫(yī)療機構(gòu)控費積極性已經(jīng)被充分激發(fā)，未來通過集團(tuán)采購，廣西市場也將迎來不亞于帶量采購的沖擊。

廣西藥品集團(tuán)采購（第一批）各品規(guī)擬中選企業(yè)名單







編輯：Rae