國家衛(wèi)健委通報 嚴禁醫(yī)療機構(gòu)走過場、擺樣子
2019/8/6   來源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)  閱讀數(shù)：

績效考核數(shù)據(jù)嚴重失實，一家三級公立醫(yī)院被國家衛(wèi)健委發(fā)文通報！

8月2日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于通報西安市第三醫(yī)院績效考核有關問題的函》（以下簡稱《通報》）。

《通報》稱，全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳完畢后，經(jīng)專家組審核發(fā)現(xiàn)，西安市第三醫(yī)院上傳的病案首頁數(shù)據(jù)出現(xiàn)嚴重失實問題，病案首頁相關指標難以計算。

此次考核工作要追溯到今年1月份份國務院辦公廳發(fā)布的《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》，國家衛(wèi)健委全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。

此次考核中，國家衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴重問題。

國家衛(wèi)健委披露事件基本情況

全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳時間截止后，我委組織專家開展數(shù)據(jù)質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴重問題，大量病案首頁中存在主要診斷、主要手術操作、離院方式、住院總費用完全相同的情況，導致該院手術占比、微創(chuàng)手術占比、四級手術占比均為100%，數(shù)據(jù)嚴重失實，病案首頁相關指標難以計算。

我委立即就該情況進行核查，發(fā)現(xiàn)該院上報病案首頁原始數(shù)據(jù)經(jīng)改動，繞過信息系統(tǒng)自動排查程序，上傳成功但數(shù)據(jù)不實。在后續(xù)我委約談該院主要負責同志過程中，該院主要負責人、院長田曄以參加項目評審為由拒絕約談。

經(jīng)調(diào)查了解，該院病案首頁上報工作交由公司負責，公司打包上傳的病案首頁數(shù)據(jù)未經(jīng)醫(yī)院審核，導致數(shù)據(jù)存在大量錯誤，嚴重影響該院、陜西省績效考核成績，也對全國績效考核工作帶來惡劣影響。

醫(yī)院管理存在漏洞，存在3大問題

《通報》明確表示，西安市第三醫(yī)院存在三大問題： 　　 

（一）重視程度不夠

開展績效考核工作是黨中央、國務院在深化醫(yī)改中作出的重大部署，對提升醫(yī)院科學管理水平、落實醫(yī)改重點任務具有重要意義。

該院主要負責同志和相關工作負責同志責任心不強，未認識到病案首頁數(shù)據(jù)上報是績效考核工作的重要基礎，信息科、統(tǒng)計科、質(zhì)控科、醫(yī)務科等職能科室溝通不暢、各自為政，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)配合機制。 　　 

（二）數(shù)據(jù)審核不嚴

醫(yī)院將上傳病案首頁這一重要工作交給公司負責，對上傳至國家的住院病案首頁數(shù)據(jù)審核不嚴格、不全面，對第三方信息公司開發(fā)的端口未作審核、測試，未履行對第三方信息公司的監(jiān)管責任。 　　 

（三）管理漏洞明顯

院內(nèi)傳達績效考核工作不及時，重要文件精神領會不透徹，在推進深化醫(yī)改重要任務時暴露出醫(yī)院管理的多個漏洞，致使病案首頁填報工作啟動滯后近20天，上報數(shù)據(jù)嚴重失實，對后續(xù)工作造成惡劣影響。

事件處理結(jié)果：取消評級資格，對醫(yī)院相關負責人進行處理

國家衛(wèi)健委責令陜西省衛(wèi)生健康委會同相關部門成立聯(lián)合調(diào)查組，對事件經(jīng)過進行核實，并對西安市第三醫(yī)院相關責任人予以處理。 　　 

（一）對西安市第三醫(yī)院的處理意見

陜西省衛(wèi)生健康委取消該院2019年省級臨床重點�？�、醫(yī)院等級評審申報資格；

責成西安市第三醫(yī)院黨委深刻反省，向我委、陜西省衛(wèi)生健康委及西安市衛(wèi)生健康委黨委作出書面檢查，并按照西安市委“六個一”要求召開專題民主生活會，醫(yī)院班子成員在專題民主生活會上作深刻檢查；

責令西安市第三醫(yī)院組織全院職工結(jié)合當前開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育，從醫(yī)院管理、作風建設等方面入手，深刻檢視剖析工作中存在的問題和漏洞，并制定整改方案和措施，堅決杜絕形式主義、官僚主義作風。 　　 

（二）對西安市第三醫(yī)院相關責任人的處理意見

按照《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》第一百一十七條以及《關于落實監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”實施辦法（試行）》第九條有關規(guī)定，對負主要領導責任的西安市第三醫(yī)院院長田曄給予批評教育；

對負直接領導責任的副院長錢露、張來康給予誡勉談話；對負有直接責任的統(tǒng)計室科員花鵬，給予記過處分，全院通報批評，作出書面檢查，取消個人評先評優(yōu)資格，扣罰績效3個月；

對負有領導責任的統(tǒng)計室主任龐文文、質(zhì)控科主任李嫚、信息中心臨時負責人趙磊，給予行政警告處分，全院通報批評，作出書面檢查，取消科室和個人評先評優(yōu)資格，扣罰績效1個月。

國家衛(wèi)健委針對醫(yī)療機構(gòu)提出三大工作要求

《通報》指出，本次事件是由于西安市第三醫(yī)院管理工作松懈，領導干部責任意識不強，省、市級衛(wèi)生健康委監(jiān)管缺失等造成的一起嚴重工作失誤。

各級衛(wèi)生健康行政部門和各三級醫(yī)院必須汲取教訓，舉一反三，引以為戒。

要提高政治站位，充分認識做好績效考核工作的重要意義，以強烈的責任擔當，求真務實的工作作風，落實好黨中央、國務院的決策部署，確保績效考核取得預期成效。 　　 

（一）切實增強責任意識，加強醫(yī)院內(nèi)部管理

醫(yī)療機構(gòu)要牢固樹立以人為本的理念，強化崗位責任，增強擔當意識，高度重視績效考核工作，落實主要領導責任，建立部門間協(xié)調(diào)推進機制，明確工作目標和崗位職責，將各項工作任務落實到具體科室和人員，以高度負責的態(tài)度完成績效考核各項工作任務，不斷提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平。 　　 

（二）履行監(jiān)督管理職責，確保工作穩(wěn)步推進

各級衛(wèi)生健康行政部門必須認真履行對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管職責，加強對轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院開展績效考核工作的指導、督促，加強績效考核工作培訓，對醫(yī)院上報數(shù)據(jù)進行認真復核、分析，防止發(fā)生謊報、漏報、錯報問題。深刻汲取教育，嚴肅執(zhí)紀問責，并將績效考核工作執(zhí)行情況納入醫(yī)院評審、評優(yōu)評先等工作。 

（三）結(jié)合主題教育活動，加強績效考核工作管理

在開展“不忘初心、牢記使命”主題教育中，力戒形式主義、官僚主義，嚴禁“走過場、擺樣子”。

各省級衛(wèi)生健康行政部門要認真落實《意見》要求，加強轄區(qū)內(nèi)績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作，組織對各醫(yī)院上報數(shù)據(jù)核查，一旦發(fā)現(xiàn)有謊報、漏報、錯報問題，應當立即整改并以書面形式報告我委。對問題嚴重者，應當按照相關法律法規(guī)和規(guī)定對相關單位和責任人進行嚴肅處理。

隨著醫(yī)改繼續(xù)推進，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度正在逐步建立并成熟起來，醫(yī)療監(jiān)管也較以往更加嚴格且多元化，醫(yī)療機構(gòu)務必吸取經(jīng)驗教訓，尤其是在考核工作上要秉承公平、公正、公開，如果一味地“走過場、擺樣子”，終將無法逃脫制裁�？冃Э己藬�(shù)據(jù)嚴重失實，一家三級公立醫(yī)院被國家衛(wèi)健委發(fā)文通報！

8月2日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于通報西安市第三醫(yī)院績效考核有關問題的函》（以下簡稱《通報》）。

《通報》稱，全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳完畢后，經(jīng)專家組審核發(fā)現(xiàn)，西安市第三醫(yī)院上傳的病案首頁數(shù)據(jù)出現(xiàn)嚴重失實問題，病案首頁相關指標難以計算。

此次考核工作要追溯到今年1月份份國務院辦公廳發(fā)布的《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》，國家衛(wèi)健委全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。

此次考核中，國家衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴重問題。

國家衛(wèi)健委披露事件基本情況

全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳時間截止后，我委組織專家開展數(shù)據(jù)質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴重問題，大量病案首頁中存在主要診斷、主要手術操作、離院方式、住院總費用完全相同的情況，導致該院手術占比、微創(chuàng)手術占比、四級手術占比均為100%，數(shù)據(jù)嚴重失實，病案首頁相關指標難以計算。

我委立即就該情況進行核查，發(fā)現(xiàn)該院上報病案首頁原始數(shù)據(jù)經(jīng)改動，繞過信息系統(tǒng)自動排查程序，上傳成功但數(shù)據(jù)不實。在后續(xù)我委約談該院主要負責同志過程中，該院主要負責人、院長田曄以參加項目評審為由拒絕約談。

經(jīng)調(diào)查了解，該院病案首頁上報工作交由公司負責，公司打包上傳的病案首頁數(shù)據(jù)未經(jīng)醫(yī)院審核，導致數(shù)據(jù)存在大量錯誤，嚴重影響該院、陜西省績效考核成績，也對全國績效考核工作帶來惡劣影響。

醫(yī)院管理存在漏洞，存在3大問題

《通報》明確表示，西安市第三醫(yī)院存在三大問題： 　　 

（一）重視程度不夠

開展績效考核工作是黨中央、國務院在深化醫(yī)改中作出的重大部署，對提升醫(yī)院科學管理水平、落實醫(yī)改重點任務具有重要意義。

該院主要負責同志和相關工作負責同志責任心不強，未認識到病案首頁數(shù)據(jù)上報是績效考核工作的重要基礎，信息科、統(tǒng)計科、質(zhì)控科、醫(yī)務科等職能科室溝通不暢、各自為政，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)配合機制。 　　 

（二）數(shù)據(jù)審核不嚴

醫(yī)院將上傳病案首頁這一重要工作交給公司負責，對上傳至國家的住院病案首頁數(shù)據(jù)審核不嚴格、不全面，對第三方信息公司開發(fā)的端口未作審核、測試，未履行對第三方信息公司的監(jiān)管責任。 　　 

（三）管理漏洞明顯

院內(nèi)傳達績效考核工作不及時，重要文件精神領會不透徹，在推進深化醫(yī)改重要任務時暴露出醫(yī)院管理的多個漏洞，致使病案首頁填報工作啟動滯后近20天，上報數(shù)據(jù)嚴重失實，對后續(xù)工作造成惡劣影響。

事件處理結(jié)果：取消評級資格，對醫(yī)院相關負責人進行處理

國家衛(wèi)健委責令陜西省衛(wèi)生健康委會同相關部門成立聯(lián)合調(diào)查組，對事件經(jīng)過進行核實，并對西安市第三醫(yī)院相關責任人予以處理。 　　 

（一）對西安市第三醫(yī)院的處理意見

陜西省衛(wèi)生健康委取消該院2019年省級臨床重點�？啤⑨t(yī)院等級評審申報資格；

責成西安市第三醫(yī)院黨委深刻反省，向我委、陜西省衛(wèi)生健康委及西安市衛(wèi)生健康委黨委作出書面檢查，并按照西安市委“六個一”要求召開專題民主生活會，醫(yī)院班子成員在專題民主生活會上作深刻檢查；

責令西安市第三醫(yī)院組織全院職工結(jié)合當前開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育，從醫(yī)院管理、作風建設等方面入手，深刻檢視剖析工作中存在的問題和漏洞，并制定整改方案和措施，堅決杜絕形式主義、官僚主義作風。 　　 

（二）對西安市第三醫(yī)院相關責任人的處理意見

按照《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》第一百一十七條以及《關于落實監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”實施辦法（試行）》第九條有關規(guī)定，對負主要領導責任的西安市第三醫(yī)院院長田曄給予批評教育；

對負直接領導責任的副院長錢露、張來康給予誡勉談話；對負有直接責任的統(tǒng)計室科員花鵬，給予記過處分，全院通報批評，作出書面檢查，取消個人評先評優(yōu)資格，扣罰績效3個月；

對負有領導責任的統(tǒng)計室主任龐文文、質(zhì)控科主任李嫚、信息中心臨時負責人趙磊，給予行政警告處分，全院通報批評，作出書面檢查，取消科室和個人評先評優(yōu)資格，扣罰績效1個月。

國家衛(wèi)健委針對醫(yī)療機構(gòu)提出三大工作要求

《通報》指出，本次事件是由于西安市第三醫(yī)院管理工作松懈，領導干部責任意識不強，省、市級衛(wèi)生健康委監(jiān)管缺失等造成的一起嚴重工作失誤。

各級衛(wèi)生健康行政部門和各三級醫(yī)院必須汲取教訓，舉一反三，引以為戒。

要提高政治站位，充分認識做好績效考核工作的重要意義，以強烈的責任擔當，求真務實的工作作風，落實好黨中央、國務院的決策部署，確保績效考核取得預期成效。 　　 

（一）切實增強責任意識，加強醫(yī)院內(nèi)部管理

醫(yī)療機構(gòu)要牢固樹立以人為本的理念，強化崗位責任，增強擔當意識，高度重視績效考核工作，落實主要領導責任，建立部門間協(xié)調(diào)推進機制，明確工作目標和崗位職責，將各項工作任務落實到具體科室和人員，以高度負責的態(tài)度完成績效考核各項工作任務，不斷提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平。 　　 

（二）履行監(jiān)督管理職責，確保工作穩(wěn)步推進

各級衛(wèi)生健康行政部門必須認真履行對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管職責，加強對轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院開展績效考核工作的指導、督促，加強績效考核工作培訓，對醫(yī)院上報數(shù)據(jù)進行認真復核、分析，防止發(fā)生謊報、漏報、錯報問題。深刻汲取教育，嚴肅執(zhí)紀問責，并將績效考核工作執(zhí)行情況納入醫(yī)院評審、評優(yōu)評先等工作。 

（三）結(jié)合主題教育活動，加強績效考核工作管理

在開展“不忘初心、牢記使命”主題教育中，力戒形式主義、官僚主義，嚴禁“走過場、擺樣子”。

各省級衛(wèi)生健康行政部門要認真落實《意見》要求，加強轄區(qū)內(nèi)績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作，組織對各醫(yī)院上報數(shù)據(jù)核查，一旦發(fā)現(xiàn)有謊報、漏報、錯報問題，應當立即整改并以書面形式報告我委。對問題嚴重者，應當按照相關法律法規(guī)和規(guī)定對相關單位和責任人進行嚴肅處理。

隨著醫(yī)改繼續(xù)推進，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度正在逐步建立并成熟起來，醫(yī)療監(jiān)管也較以往更加嚴格且多元化，醫(yī)療機構(gòu)務必吸取經(jīng)驗教訓，尤其是在考核工作上要秉承公平、公正、公開，如果一味地“走過場、擺樣子”，終將無法逃脫制裁。




編輯：Rae