這篇論文是在剛果民主共和國(DRC)持續(xù)爆發(fā)EVD的時候發(fā)表的,這是自1976年首次描述該病以來的第10次。歷史上,對EVD暴發(fā)的反應集中在一項戰(zhàn)略上,即“識別、隔離和跟蹤”患有EVD的患者,以此作為減少其傳播并最終消除疾病的一種手段。雅各布博士和他的同事解釋說,然而,這種方法在支持性治療EVD患者時往往是非常微乎其微的,并且伴隨著高死亡率發(fā)生,這往往加劇了社區(qū)對更廣泛的疫情控制努力的不信任和抵抗。
雅各布博士及其同事進一步解釋說,盡管包括國家工作人員、世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)臨床專家組、無國界醫(yī)生組織(MSF)和其他非政府組織(NGO)在內的臨床團隊從201年開始就致力于通過實施更積極的支持性護理來改善結果。3-16西非疫情爆發(fā),提供這一級別的護理并非沒有挑戰(zhàn)。隨著疫情的發(fā)展,可用于治療EVD患者的衛(wèi)生工作者數量有限等因素意味著這種治療無法始終如一地進行。這一現實與那些在歐洲或美國接受治療的病例形成了直接對比,在歐洲或美國可以提供積極的支持性治療,而且總死亡率要低得多。
雅各布博士建議:“對EVD患者的支持性護理繼續(xù)發(fā)展,在當前DRC疫情的背景下,可以看到改善EVD患者護理標準的“一線希望”。例如,最近的創(chuàng)新,如國際醫(yī)療行動聯盟的Cube系統(tǒng),一種便攜式生物安全個人專利?头,通過持續(xù)觀察和改善可及性,提供更多以患者為中心的護理。有了這些明顯的變化,合著者們主張:“不應該再接受依附于環(huán)境的電動汽車護理標準,更高的標準不再是抱負,而是可能的,我們應該努力為生病和痛苦的人提供我們自己希望得到的護理!
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