如何在醫(yī)療補助措施中提供健康食品？
2019/3/25   來源：塔夫茨大學(xué)健康科學(xué)校區(qū)  閱讀數(shù)：

我們發(fā)現(xiàn), 鼓勵人們在醫(yī)療保險和醫(yī)療補助中吃健康食品健康食品處方可能與其他常見的干預(yù)措施一樣, 或更具成本效益, 例如高血壓或高膽固醇的預(yù)防性藥物治療,合著者李玉金博士說, 塔夫茨弗里德曼營養(yǎng)科學(xué)與政策學(xué)院博士后研究員

健康食品處方越來越多地被考慮在私人健康保險計劃中, 新的2018年農(nóng)場法案包括一個 2, 500萬美元的生產(chǎn)處方計劃, 以進(jìn)一步評估這種方法, 她繼續(xù)說.....。

研究估計, 如果超市和雜貨店健康食品采購成本的 3 0% 通過醫(yī)療保險和醫(yī)療補助, 通過電子借記卡覆蓋, 將獲得經(jīng)濟(jì)和健康收益。模擬了兩種情況: 水果和蔬菜采購覆蓋率為 30%;購買水果、蔬菜、全麥、堅果種子、海鮮和植物油的覆蓋率為 30%

該模型估計, 這兩個方案都將改善健康, 降低醫(yī)療利用率。在目前的受益人中, 水果和蔬菜獎勵措施可預(yù)防1335萬例心血管疾病;而更廣泛的健康食品激勵將預(yù)防328萬例心血管疾病和 120, 000 例糖尿病病例。(由于全麥和堅果種子在預(yù)防糖尿病方面的作用, 預(yù)計只有后一種激勵措施會減少糖尿病病例

水果和蔬菜獎勵以及更廣泛的健康食品獎勵估計都減少了保健利用, 分別節(jié)省了397億美元和102億美元。食品補貼和其他政策費用總額為1226億美元用于水果和蔬菜獎勵, 2 104億美元用于更廣泛的健康食品獎勵�？紤]到凈成本與節(jié)約和健康效益相比, 這兩個項目都具有很高的成本效益, 每個質(zhì)量調(diào)整壽命年 (QALY) 的水果和蔬菜獎勵增加了 18, 184 美元, 健康的每 QALY 獲得了 13, 194個食品激勵。(醫(yī)療干預(yù)被認(rèn)為具有成本效益的常規(guī)切入點是每獲得的 QALY 不到 150, 000 美元; 而每獲得的 QALY 成本低于 50, 000 美元被認(rèn)為是極具成本效益的, 醫(yī)療是 最佳購買。

我們的研究結(jié)果支持在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)實施和評估健康食品處方, 以改善美國人的飲食和健康, 合作者之一, 作者雷納塔·米查, 博士, 弗里德曼學(xué)校的研究副教授

醫(yī)療保險和醫(yī)療補助是美國最大的兩個醫(yī)療項目, 共覆蓋三分之一的美國人, 占整個聯(lián)邦預(yù)算中每4美元1分, 共同第一作者達(dá)魯什·莫扎法里安博士說, 醫(yī)學(xué)博士, 博士. p. h。弗里德曼學(xué)校

這些新發(fā)現(xiàn)支持了食物是醫(yī)學(xué)的概念: 鼓勵和補償健康飲食的創(chuàng)新計劃可以而且應(yīng)該被納入醫(yī)療系統(tǒng), 他繼續(xù)說。

一個經(jīng)過驗證的微觀模擬模型 (CVD 預(yù)測) 產(chǎn)生的樣本代表的醫(yī)療保險, 醫(yī)療補助, 和雙重資格的人口。該模型利用了最近三次全國健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查 (NHANES, 2009-2014) 中的國家數(shù)據(jù), 以及已公布來源的數(shù)據(jù)和元分析, 其中包括人口、飲食攝入、政策效果、飲食疾病的影響、政策成本和醫(yī)療費用。這兩種干預(yù)設(shè)想方案分別適用于這三個樣本, 并在5年、10年和20年的地平線和模擬壽命范圍內(nèi)評估了影響。

這項研究是糧食政策審查和干預(yù)成本效益研究倡議的一部分, 該研究是研究人員的合作, 致力于確定具有成本效益的營養(yǎng)戰(zhàn)略, 以改善美國的健康

研究人員警告說, 這項研究無法證明模擬的激勵措施對健康和成本的影響。該研究旨在提供在設(shè)計和評估激勵方案時可以在聯(lián)邦層面考慮的潛在影響的最佳國家估計。

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