全國首例！廣州基藥目錄將停用
2018/10/23   來源：賽柏藍(lán)  閱讀數(shù)：

廣州將停用基藥目錄！

昨日（22號），據(jù)藥脈通消息，廣州將停止基本藥物目錄的使用，一位廣州醫(yī)療界的人士確認(rèn)了此消息。




▍廣東省，基藥使用比例已經(jīng)取消




事實(shí)上，自2017年7月1日起，廣東省就不再對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）配備使用國家基本藥物（含省增補(bǔ)基本藥物）的品規(guī)數(shù)量和金額比例作具體要求。




2017年6月30日，廣東省衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確我省基本藥物制度有關(guān)要求的通知》表示，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可綜合臨床需求、藥物療效和價格，從新版的廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄中自行配備使用，并實(shí)行零差率銷售（中藥飲片除外）。




其中，城市公立醫(yī)院按廣東省城市公立醫(yī)院綜合改革工作統(tǒng)一安排的時間節(jié)點(diǎn)實(shí)行藥品零差率銷售，基本藥物的集中采購方式和報銷政策不變。




▍廣州集團(tuán)采購，基藥目錄弱化




在新基藥目錄蓄勢待發(fā)之際，傳出這個消息的確令人吃驚。




不過，結(jié)合上述廣東省取消基藥使用比例，再聯(lián)系到2018年8月31日，廣州市人社局、廣州發(fā)改委、衛(wèi)計委、藥監(jiān)局等8部門聯(lián)合下發(fā)《廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集團(tuán)采購試行辦法的通知》中的相關(guān)規(guī)定，有業(yè)內(nèi)人士分析：




各地實(shí)際情況存在差異，就廣州來說，棄用基藥目錄可以理解。




據(jù)悉，廣州GPO要求優(yōu)先選擇符合臨床路徑，納入醫(yī)療保險目錄、國家基本藥物目錄以及廣東省基本藥物增補(bǔ)品種目錄的藥品，但是在已經(jīng)取消基藥使用比例的前提下，基藥與其他藥品進(jìn)GPO目錄的機(jī)會是均等的，這已經(jīng)使得基藥目錄的價值被弱化。




▍國家?guī)Я坎少徍托禄�藥目錄，或很快公�?/p>




以臨床需求為出發(fā)點(diǎn)，設(shè)定質(zhì)量層次，通過帶量議價采購藥品的模式，已經(jīng)淡化了對目錄的依賴。以上海、深圳和廣州GPO為觀察樣本，可以發(fā)現(xiàn)同樣的規(guī)律：臨床必需、性價比高的藥，采購就是。




不過， 9月19日，國辦發(fā)布的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》中，還是要求“藥品集中采購平臺和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用”。




國辦還表示，要完善醫(yī)保支付政策，對于基本藥物目錄內(nèi)的治療性藥品，醫(yī)保部門在調(diào)整醫(yī)保目錄時，按程序?qū)⒎�合條件的優(yōu)先納入目錄范圍或調(diào)整甲乙分類。事實(shí)上，基藥政策的目的，還是“加大政府投入，降低群眾用藥負(fù)擔(dān)”。




這和將要實(shí)施的國家?guī)Я坎少彽哪繕?biāo)一致�；蛘吆芸�，帶量采購的細(xì)則和新基藥目錄都會發(fā)布，到時候就會看到，在此之下下，保證基藥優(yōu)先使用的解決方案。




編輯：黃依芮