今天(10月17日),隨著吉林、西藏的兩則通知,標志著36個國家談判藥品均已在全國各省區(qū)市落地。
2017年7月19日,人力資源社會保障部印發(fā)了《關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號),將36種談判藥品納入了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》乙類范圍,并同步確定了醫(yī)保支付標準。
吉林:36個國家談判品種11月1日開始直接掛網
今日(10月17日),吉林發(fā)布關于將國家36種談判藥品納入醫(yī)藥機構直接掛網采購的通知,要求全省各級醫(yī)療機構從11月1日零時開始執(zhí)行掛網采購,11月1日前按現有采購方式執(zhí)行。這些品種必須通過吉林省藥械采購服務平臺進行集中網上采購,禁止任何形式的網下采購。
吉林省公共資源交易管理中心要在10月底前按照掛網采購的相關要求,組織完成36種談判藥品直接掛網的資質審核等相關工作。掛網企業(yè)可委托經營企業(yè)進行配送或自行直接配送,并嚴格按照公立醫(yī)療機色“兩票制”要求,保障藥品供應及時。
西藏:39個國家談判品種(人社部36個+國家衛(wèi)計委3個)+5個定點生產品種實行直接掛網采購
按照《人力資源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號)、《關于2016年臨床必需、用量小、市場供應短缺藥品定點生產試點有關事項的通知》(國衛(wèi)藥政函〔2016〕365號)、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于公布國家價格談判結果的通知》(國衛(wèi)辦藥政函〔2016〕515號)等有關文件要求,將阿比特龍等44種藥品實行直接掛網采購,通知要求有關藥品生產企業(yè)于2017年10月30日前,按照2017年9月25日發(fā)布的《2017年西藏自治區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品集中采購公告》、《2017年西藏自治區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構網上藥品集中采購文件》要求遞交相關材料。
附件:44種藥品直接掛網采購清單(59個品規(guī))
截止10月17日,全國共有31個省市自治區(qū)發(fā)文將36個談判品種納入醫(yī)保乙類管理,其中江蘇、廣東、吉林等10個省區(qū)已實行直接掛網采購,國家公布的醫(yī)保支付標準作為采購價,陜西、新疆實行限價掛網采購(是否要二次議價?)
報銷比例上,各地都有所不同,青海實施動態(tài)調整,天津實行按藥品價格調整增付比例,甘肅、江蘇、河北、內蒙等省區(qū)由各地統(tǒng)籌確定醫(yī)保支付標準,河南、海南確定全省個人支付比例為20%。
河北:執(zhí)行國家醫(yī)保目錄+36個談判品種。36個品種中治療腫瘤的15種西藥,個人先行自付比例全省統(tǒng)一暫定為20%,其余21種藥品個人先行自付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)結合本地實際確定。
北京:執(zhí)行國家醫(yī)保目錄+36個談判品種。未明確比例。
安徽:確定36個國家談判品種先行自付比例,西藥品種平均自付比例10%-30%,平均20%,中藥品種全部30%沒有例外。
河南:明確36個談判藥品自付比例為20%
福建:明確36個談判藥品自付比例,從20%到50%不等(4個50%,14個40%,10個30%,8個20%)
天津:應相關生產企業(yè)申請,截止至9月1日18:30分,共分兩批調整23個國家談判品種31個品規(guī)中標價。天津是第一個以企業(yè)申請為依據調整中標價的地區(qū)。這為后續(xù)其他地區(qū)以醫(yī)保支付標準作為中標價格提供了合理路徑。
新疆、江蘇:按國家談判醫(yī)保支付標準調整36個品種掛網限價,未掛網中標產品開放申請,審核通過后正常交易。
新疆、陜西:實施限價采購,是否要進行二次議價?
具體情況見下圖:
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