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55家醫(yī)院,要拿45個藥品開刀!
2017/9/8   來源:賽柏藍(lán)  閱讀數(shù):

    55家醫(yī)院,要拿45個藥品開刀!

    ▍45個大產(chǎn)品,要求醫(yī)生盡量不用

    6天前,傳出“27個大品種,基層不報銷”的消息,昨日(9月7日),一份標(biāo)記出處為鄭州市衛(wèi)計委的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革重點(diǎn)監(jiān)控營養(yǎng)性輔助性藥品目錄的通知》又在業(yè)界流傳。 

    通知公布了45個藥品目錄,要對55家醫(yī)院實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。都是如參芪扶正注射液、丹紅注射液等日常用極大的產(chǎn)品。55家醫(yī)院有鄭州第一人民、鄭州人民等市屬三甲醫(yī)院。(詳見附件) 

    要求醫(yī)生,能不用的不用,能少用的不多用,能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈輸注,能用低檔不用高檔藥。

    ▍連續(xù)3個月使用排名前10,全年停用

    要求醫(yī)院,將消耗金額排名前十位的重點(diǎn)監(jiān)控藥品納入點(diǎn)評范圍。每月對納入專項(xiàng)點(diǎn)評的營養(yǎng)性輔助性用藥隨機(jī)抽取門急診處方不少于50張,出院病歷不少于30份實(shí)施點(diǎn)評。

    對營養(yǎng)性輔助性藥品使用不適宜率超過10%的處方或住院醫(yī)囑實(shí)施預(yù)警,對連續(xù)三個月均進(jìn)入本機(jī)構(gòu)消耗金額前十位,且三個月用藥平均不適宜率超過10%的重點(diǎn)監(jiān)控藥品應(yīng)當(dāng)停止使用,且本年度內(nèi)不得恢復(fù)使用。

    通知55家醫(yī)院,自2017年10月開始,每月15日前,將本機(jī)構(gòu)上月消耗金額排名前十位藥品目錄,報其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計生行政部門備案,執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)在轄區(qū)范圍內(nèi)公示。

    ▍“神藥”,還能神多久?

    輔助用藥目錄的公布,從2015年9月就開始。近2年來,湖北、云南、安徽、河北、遼寧、山東、山西、江西、云南、安徽都公布過1次或多次重點(diǎn)監(jiān)控目錄。各個地市的,那就更多了。

    這些“神藥”,不但醫(yī)保、衛(wèi)計部門視為“眼中釘”,業(yè)界同行也頗有微詞。

    在一次醫(yī)藥營銷的研討會上,一位藥企老總就說“那些打不死人、治不好病的神藥,早就該整治了!”“占用醫(yī)保資金,給那些價格低、效果好的產(chǎn)品,造成了滅頂之災(zāi)!”

    兩年過去了,有些“神藥”看上去依然堅挺。

    另外,有些醫(yī)院還有個奇怪的現(xiàn)象。

    一位營銷高管挺納悶,比如“替尼”類的抗腫瘤藥,用1盒1萬的進(jìn)口產(chǎn)品時,患者一個月所有藥品要花費(fèi)3萬元;等到用3千1盒的國產(chǎn)藥時,患者每月依然還要花3萬元。“單個藥品省出來的錢,到哪去了?”

    到哪去了?或許能從營養(yǎng)性輔助藥品身上,找到答案。不過,一波接一波的重點(diǎn)監(jiān)控,處方點(diǎn)評,“神藥”還能“神”多久?

    附:重點(diǎn)監(jiān)控營養(yǎng)性、輔助性藥品目錄

    附:鄭州市城市公立醫(yī)院名單



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    編輯:雨忱

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