公立醫(yī)院改革要求管理部門不能太多
2013/3/25  閱讀數(shù)：

     2013年3月23日，在“中國發(fā)展高層論壇2013”的年會(huì)上，國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部部長葛延風(fēng)指出，現(xiàn)在所涉及的醫(yī)藥衛(wèi)生管理部門很多，雖然做了一定的調(diào)整，但總體來看還存在著管理部門過多職責(zé)不清等問題。

　　針對目前改革中的不少分歧，涉及醫(yī)療衛(wèi)生問題，政府和市場、政府和社會(huì)力量之間到底是什么關(guān)系，政府在“管”和“辦”的問題到底怎么協(xié)調(diào)等，除了宏觀問題之外，在微觀領(lǐng)域比如不同類型的服務(wù)和產(chǎn)品，其屬性怎么確定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間到底更多強(qiáng)調(diào)競爭還是分工協(xié)作；激勵(lì)機(jī)制如何選擇，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如何確定等問題也都有分歧；另外從財(cái)政體制來看，如果要推進(jìn)均等化，那么很多方面都需要調(diào)整，在公立醫(yī)院改革方面，長期形成不合理的激勵(lì)機(jī)制導(dǎo)致醫(yī)院過分追求利益，醫(yī)患沖突矛盾沒有得到根本解決，還有布局不合理、盲目擴(kuò)張等問題也依然存在。

　　如何破解公立醫(yī)院改革中遇到的瓶頸呢？在堅(jiān)持已經(jīng)明確的改革方向上，重要的是在政府機(jī)構(gòu)改革后，選擇正確的制度和政策。

　　國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部部長葛延風(fēng)表示，公立醫(yī)院改革正面臨的分歧和問題，更多不是目標(biāo)層面而是工具層面的，要想選擇正確的制度和政策，首先就要明確的是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)強(qiáng)調(diào)公平性，尤其要協(xié)調(diào)好不同群體之間的利益。

　　而基本策略選擇方面，不管按照醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)在規(guī)律，還是按照中國的特定國情，都必須要繼續(xù)強(qiáng)調(diào)“�；�本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，還要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、北大中國經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲也曾公開表示，醫(yī)改方案只是一個(gè)目標(biāo)，最終要建立的是一個(gè)公益性的，覆蓋全民的醫(yī)療保障體系。

　

編輯：高倩