關于公立醫(yī)院改革的話題在我國已經討論良久,各種模式和方法都曾經出現在各方的討論中,由于在長久地討論之下一直沒有出現徹底的改革實踐而且即便有些動作也是收效甚微,所以在兩會討論議題中公立醫(yī)院改革的話題熱度出現了下降的現象。似乎是長久地摸索使大家都有些失去了耐心,目前關于公立醫(yī)院改革的態(tài)度已經出現明顯分化,一部分人認為目前我國對關于公立醫(yī)院改革這件事還沒有準備好,因此其下一步如何走也還沒有確定,而另一部分人則認為是改革已經進入了最艱難的時刻,只有對公立醫(yī)院的原有體制進行徹底變革才可能有效果。無論是哪一種態(tài)度都說明我國公立醫(yī)院改革已經走到了十字路口,只有辨別方向然后大膽向前邁進才能最終到達目的地。
部分專家對于過往公立醫(yī)院改革的看法是其改革幅度和動作還是很大的,特別是從新醫(yī)改計劃推行以來公立醫(yī)院改革已經摸索出了大量的改革經驗和方法,這對于指導后續(xù)改革的幫助是很大的。在先前的公立醫(yī)院改革中醫(yī)保制度的建立和完善是對原有體制的最大改革,醫(yī)保制度的實施成功的幫助公立醫(yī)院實現了更加專業(yè)化的目標,其對于成本的控制力度和水平也得到了一定的提升。
但是目前公立醫(yī)院改革也面臨諸多難題,其中公立醫(yī)院生存成本控制是重要點之一,如果堅持其公益化方向改革那政府就必須對現有的體制進行徹底改革才能營造出一個合適的公益化經營環(huán)境,否則比如目前實行的取消藥品加成不但對公立醫(yī)院的收益產生影響也會觸動更多環(huán)節(jié)的利益。因此對于公立醫(yī)院的未來改革方向只能是進行體制改革,這樣才能讓公立醫(yī)院更好的踐行其公益化屬性。
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